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CO2吸收量表文献资料
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CO2吸收量表预测胸腹腔镜联合食管癌根治术后CO2蓄积并发症的价值
目的 开发应用预测胸腹腔镜联合食管癌根治术后CO2蓄积并发症的评分量表,并评估其预测价值.方法 回顾性收集410例行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者(推衍队列)的临床和病理资料,通过单因素和多因素分析(二项分类Logistic回归模型)鉴定其发生CO2蓄积并发症的独立预测因子,根据调整OR值对独立预测因子进行赋分,建立CO2吸收评分量表,并通过接收者工作特征曲线评估该评分量表预测另外120例行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者(验证队列)CO2蓄积并发症发生情况的价值.结果 推衍队列的多因素分析结果显示,术前1 s用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)＜ 70％、左心室射血分数(LVEF)≤50％、肿瘤TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期、肿瘤位于食管中、下段及发生淋巴结转移是CO2蓄积并发症的独立预测因子,以独立预测因子的调整OR值为1.5～2.0时赋分为1、为2.0～3.0时赋分为2,建立分值范围为0～10的评分量表,分值越高代表术后发生CO2蓄积并发症的风险越高;ROC分析结果显示该量表预测推衍队列和验证队列CO2蓄积并发症的曲线下面积分别为0.923(标准误:0.013,95％ cI:0.897-0.949,P＜0.001)和0.915(标准误:0.027,95％CI:0.862 0.969,P＜0.001),且二者曲线下面积之间差异无统计学意义(Z=0.267,P=0.395).结论 CO2吸收量表能有效预测胸腹腔镜联合食管癌根治术后CO2蓄积并发症发生的风险,为减少术后CO2蓄积并发症提供依据.
关键词： 胸腹腔镜联合食管癌根治术 CO2吸收量表 价值
