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不同电压刺激双侧迷走神经干及星状神经节对血压、心率及房颤诱发率的影响
目的 观察不同电压刺激犬颈部双侧迷走神经干及星状神经节对血压,心率及房颤诱发率的影响.方法 成年杂种犬10只,全身麻醉,机械通气下钝性分离并暴露颈部双侧迷走神经干及星状神经节心支,分别将刺激电极插入神经,20 Hz固定刺激频率下,分别给予不同强度电压行双侧颈部左右迷走神经干及星状神经节心支刺激.分别记录左右侧迷走及星状神经节刺激前后血压、心率及房颤诱发率.结果 双侧迷走神经干刺激时随着刺激电压的增加(0～8 V),收缩压和舒张压均逐渐降低,到2 V时达到大效应.心率逐渐减慢,到4 V时达到大效应.当给予左侧迷走神经神经干+高右房程序刺激时,分别采用S1S2及S1S2刺激方式的房颤诱发率分别为45.00％和13.33％(P<0.05).右侧迷走神经干+高右房S1S2及S1S2程序刺激时,房颤的诱发率分别为80.00％和16.66％(P<0.05).右侧迷走神经干刺激时所有的动物均表现窦性心动过缓,左侧迷走神经刺激时1/10的犬表现为Ⅰ度、Ⅱ度房室传导阻滞和窦性停搏,1/10的犬出现了自发心房颤动.刺激双侧星状神经节心支时,收缩压,舒张压及心率均随刺激电压的增加逐渐升高,左侧刺激引起收缩压升高的幅度明显高于右侧(P<0.05),与基础刺激相比星状神经节刺激可显著增加房颤的诱发率,S1S1程序刺激后的房颤诱发率明显高于S1S2刺激.右侧星状神经节刺激时的房颤诱发率明显高于左侧(P<0.05).结论 刺激双侧迷走神经干可引起犬血压降低、心率减慢.刺激双侧星状神经节均可引起犬血压、心率加快且右侧刺激对心率和血压的影响均较左侧更明显.
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去自主神经条件下迷走神经对肺静脉不同部位房颤诱发率的影响
目的 探讨去自主神经条件下迷走神经对肺静脉不同部位房颤诱发率的影响.方法 选择20只健康杂种犬进行电生理实验,20只犬均切断双侧颈部迷走神经干、破坏颈部交感神经节,建立犬去自主神经模式.在其右心耳、左心耳、左房及四肢肺静脉近、中、远段行burst刺激,在基础刺激和双侧颈迷走神经同时刺激的情况下,观察其心房和肺静脉不同部位房颤诱发率变化.结果 在基础状态下,犬心房及肺静脉所有部位房颤诱发阀值均显著下降;而同时伴有迷走神经刺激对,房颤诱发率则有显著增加;当行bum刺激同时伴双侧颈迷走神经刺激时,其心房及肺静脉所有部位的房颤诱发率较基础刺激均有明显升高,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 迷走神经不仅参与了因肺静脉引起的房颤,更可能是其诱发房颤的主要因素.
