您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
下腔静脉内径及变异度文献资料
-
床旁超声实时监测在急性呼吸窘迫综合征患者液体管理中的应用
目的 探讨床旁超声实时监测在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者液体管理中的应用价值.方法 回顾分析2016年10月-2017年12月喀什地区第一人民医院重症医学科45例ARDS患者的临床资料,根据液体管理的方法分为两组,研究组20例用床旁超声实时监测下腔静脉内径及变异度,半定量肺水法,而对照组25例用中心静脉压(CVP)测定法.比较两组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道平台压(Pplat)、呼气末气道正压(PEEP)、肺静态顺应性(Clst),氧合指数(OI)及每日入量;比较两组心力衰竭、急性肾衰的发生率、机械通气时间(包括有创、无创)以及20 d病死率.结果 治疗5日后两组MAP对比无统计学差异(P>0.05),而研究组RR、HR、Pplat、PEEP、Clst,OI优于对照组,有统计学差异(P<0.05);研究组患者24 h平均入量及机械通气时间少于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组患者心力衰竭及急性肾衰的发生率,20 d病死率对比无统计学差异(P>0.05).结论 床旁超声通过动态测量下腔静脉内径及变异度、半定量肺水来评估ARDS患者的容量状态和容量反应性,指导液体管理更精准,值得临床推广.
关键词： 急性呼吸窘迫综合症 床旁超声 下腔静脉内径及变异度 血管外肺水
