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  • 慢性精神分裂症合并肠梗阻的临床放射学分析

    作者:党连荣;崔李玮;李刚

    目的 探讨抗精神病药所致麻痹性肠梗阻的临床放射学特征.方法对56例精神分裂症患者治疗中发生肠麻痹不同时期临床放射学表现进行分析.结果 56例临床表现均有渐进式腹胀,肠鸣音减弱或消失.依据卧立位腹部X线平片表现分为四期:胃结肠积气型(早期)19例;结小肠积气型(中期)18例;肠梗阻型(重症期)15例;肠坏死型(晚期)4例.早~中经保守治疗可痊愈;重症~晚期经减药、加用胃肠动力药、行胃肠加压和抗茵等治疗措施,部分可恢复功能;其中3例因低血钾、电解质紊乱和多器官功能障碍而死亡,1例在手术中发现肠坏死面广,粘连而行姑息手术,术后死亡.结论各类抗精神病药均可引起麻痹性肠梗阻,以氯氮平(53.5%)多见,可能与剂量及个体对药物的敏感性有关,X线检查可及时准确诊断肠梗阻,不同时期采取不同治疗措施,提高精神病的治愈率具有重要意义.

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