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韧带止点重建文献资料
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腓骨近端切除术后膝关节稳定性的临床研究
目的：探讨腓骨近端切除术后重建膝关节外侧稳定性的方法及效果。方法将2008年1月至2011年12月行腓骨近端切除的36例患者，分为试验组和对照组，试验组共28例，腓骨近端切除后行外侧副韧带和股二头肌腱止点骨性重建；对照组 8例，不行韧带重建。两组患者在性别、年龄、肿瘤类型等方面差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。术后行膝关节内翻应力试验，X 线片测量膝关节外侧间隙，与健侧对比并分级。参照美国骨与软组织肿瘤协会功能评分标准对关节功能进行评分。结果患者均获得随访，随访时间20~52个月，平均35个月。末次随访时，试验组膝关节内翻应力试验均为阴性，关节间隙增大分级为 A 级；对照组膝关节内翻应力试验均为阳性，关节间隙增大分级为D 级。试验组评分为（97.5±3.2）分，对照组为（86.5± 3.5）分，两组比较差异有统计学意义（t =2.82，P =0.01）。结论腓骨近端切除后重建外侧副韧带及股二头肌腱止点，操作简单，可恢复膝关节外侧稳定性，利于关节功能恢复。
