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  • 5%利多卡因贴剂的临床应用进展

    作者:吕容;张文胜

    疼痛被列为人体“第五大生命体征”,是常见的人体不良体验。流行病学调查显示,慢性疼痛在成人中发病率为20%~60%[1],具有神经病理性特征的疼痛在人群中发病率为6.9%~10%[2],其中局部神经病理性疼痛占60%[3]。慢性疼痛可导致工作能力下降,其伴随的情感障碍和睡眠障碍等对生活质量有严重影响。然而,疼痛的管理十分复杂,常常需要联合多种治疗措施,许多患者对疼痛治疗效果并不满意。神经病理性疼痛的治疗尤为不理想,患者病情常常反复,半数患者疼痛不能充分缓解。5%利多卡因贴剂( lidocaine medicated plaster ,LMP)是一种含利多卡因700 mg、大小为10 cm ×14 cm的聚酯贴片,通过利多卡因局部扩散阻滞受损的C纤维、Aδ纤维的钠通道和贴剂的屏障作用达到镇痛的效果[4-6]。该药物用于疼痛治疗时将其贴于疼痛显著的部位,24 h内多给予3~4片,每次连续使用12 h后需间隔12 h。 LMP被欧洲药品管理局和美国食品药品监督管理局批准用于治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),并且被多个国家及地区被推荐为PHN的一线治疗用药,对PHN具有良好的缓解作用,尤其适用于不能耐受全身用药的患者。除此之外, LMP也被推荐用于其他局部神经病理性疼痛。 LMP在不同局部神经病理性疼痛中的疗效如何?有无其他适应证?其安全性如何?本文就LMP主要临床应用和安全性综述如下。

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