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  • 非注射黄体酮在冻融胚胎移植激素替代周期中的应用

    作者:蔡任飞;洪青青;匡延平

    目的:比较口服地屈孕酮联合阴道用微粒化黄体酮黄体支持与肌肉注射黄体酮应用于冻融胚胎移植(FET)激素替代黄体支持的临床效果.方法:月经第3日起口服17β雌二醇片8 mg;第14日超声监测,同时测定血清E2,内膜≥8mm、E2≥150 pg/ml时,加用口服地屈孕酮40 mg联合阴道用微粒化黄体酮软胶囊400 mg (A组)转化内膜,或肌注油剂黄体酮60 mg(B组),3~5d后解冻第3~5日胚胎.结果:共完成1805个FET激素替代周期,A、B组临床妊娠率分别为41.4% (389/940)、38.4%(332/865),种植率分别为26.2% (485/1851)、23.8% (438/1837),继续妊娠率分别为34.1%(321/940)、33.4%(289/865),组间均无统计学差异;A组流产率为19.8% (77/389),高于B组的13% (43/332) (P<0.05).结论:FET激素替代周期中口服地屈孕酮与阴道塞安琪坦联合用药,简单方便,临床结果理想,可逐步替代肌肉注射油剂黄体酮.

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