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  • 芪葵颗粒联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

    作者:张舒;余江毅;周静波;严倩华;黄莉吉;葛静;杨晓琳

    目的:分析讨论芪葵颗粒联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果以及安全性.方法:随机收集2014年 3月~2015年3月期间我院收治的70例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机的将其分成对照组以及研究组,研究组给予芪葵颗粒联合厄贝沙坦治疗,而对照组给予厄贝沙坦治疗,对两组患者的临床疗效进行统计分析.结果:对照组患者的总有效率为77.14%,研究组患者的总有效率为94.29%,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组,两组数据进行比较,存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:芪葵颗粒联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,其具备着较好的临床效果,可以有效缓解患者临床症状,并使患者的生活质量以及临床效果得到提升,在临床中值得广泛推广应用.

  • 芪葵颗粒对2型糖尿病肾病患者蛋白尿及炎症因子的影响

    作者:谢绍锋;曹雯;胡咏新;褚晓秋;朱博钰;余江毅;黄莉吉

    目的:观察在西药治疗基础上,中药芪葵颗粒对2型糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)患者蛋白尿及炎症因子的影响.方法:采用随机、平行对照方法,将符合2型DN诊断标准的患者随机分为中药组和对照组.两组均给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂为基础的常规西药治疗,中药组加用芪葵颗粒口服.患者每4周复诊1次,治疗1 2周.观察两组患者治疗前后尿白蛋白/肌酐比值(Urinary Albumin-Creatinine Ratio,UACR)、尿白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion Rate,UAER)以及炎症因子水平的变化.结果:共纳入研究病例72例,终完成有效病例对照组32例,中药组3 1例.两组患者治疗1 2周后UACR、UAER均显著降低(P<0.01);且中药组疗效优于对照组(P<0.05);治疗12周后,中药组患者血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)、转化生长因子β1(Transforming Growth Factor,TGF-β1)和尿单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte Chemoattractant Protein,MCP-1)/Cr较对照组显著降低(P<0.01).结论:中药芪葵颗粒可显著降低2型DN患者尿蛋白,其作用机制可能为通过改善肾小球炎症状态而发挥肾脏保护作用.

  • 芪葵颗粒对糖尿病肾病大鼠肾脏中TGF-β1及MCP-1表达的影响

    作者:杨晨;朱萱萱;余江毅;张迪

    目的 观察芪葵颗粒对糖尿病肾病大鼠肾脏中转化生长因子β1(TGF-βO及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的影响,初步探讨其作用机制.方法 本研究采用高脂高糖饲料喂养+单侧肾结扎+腹腔注射2%链脲佐菌素(STZ)造成糖尿病肾病大鼠模型,成模后将其随机分为模型组,厄贝沙坦组,芪葵颗粒高、中、低剂量组,另设假手术组,每组10只,连续灌胃给药8周.血糖仪测定大鼠血糖值,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中白细胞介素6(IL-6)的含量,免疫组化法检测肾组织中MCP-1、TGF-β1的表达.结果 与模型组比较,芪葵颗粒高、中剂量组大鼠血糖显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与实验前比较,芪葵颗粒高、中、低剂量组大鼠血糖均显著降低(P< 0.01或P<0.05);与模型组比较,芪葵颗粒高、中、低剂量组大鼠血清中IL-6含量明显降低(P<0.01),肾组织中MCP-1、TGF-β1的表达明显减少(P<0.01).结论 芪葵颗粒对糖尿病肾病大鼠肾组织具有较好的保护作用,其作用机制可能与其降低血糖、减少IL-6和抑制MCP-1、TGF-β1的表达有关.

  • 不同工艺芪葵颗粒对糖尿病肾病模型大鼠的保护作用

    作者:刘青;朱萱萱;王琼;刘志辉;余江毅;杨晨;符蕊;张迪

    目的 比较不同工艺芪葵颗粒对糖尿病肾病模型大鼠的保护作用.方法 选用健康SD鼠54只,雄性,8周龄.采用高糖高脂饲料+单侧肾脏结扎术+腹腔注射STZ (40 mg/kg)的方法建立糖尿病肾病模型,造模成功后将其分为五组:模型组、厄贝沙坦组、工艺1组(水煮浓缩方)、工艺2组(水煮醇提浓缩方)、工艺3组(水提醇提浓缩合并方),另设空白组.三种不同工艺芪葵颗粒以相同剂量18.67 g/kg分别于造模成功后连续给药5周,观察不同工艺芪葵颗粒对糖尿病肾病大鼠血糖、尿蛋白、肌酐、内生肌酐清除率的影响,并行病理组织学检查.结果 与空白组比较,模型组大鼠体重显著降低(P<0.01),进食量、饮水量、尿量明显增加(P< 0.05或P< 0.01),血糖明显升高(P<0.01).给药干预后,与模型组比较,各给药组体重不同程度增加,进食量、饮水量、尿量不同程度减少;工艺2组和工.艺3组血糖明显降低(P<0.05);厄贝沙坦组和工艺3组血肌酐明显降低(P<0.05或P< 0.01);各给药组内生肌酐清除率明显升高(P< 0.05或P< 0.01);厄贝沙坦组以及工艺2、3组尿蛋白排泄率明显降低(P<0.01或P<0.05)病理组织学结果显示,模型组大鼠肾脏主要表现为肾小球肥大、肾小管扩张、间质及肾盂炎细胞灶性浸润;与模型组比较,各给药组肾脏病变范围和程度略有减轻,以厄贝沙坦组和工艺2组肾小球和肾小管病变减轻略为明显.结论 不同工艺芪葵颗粒对糖尿病肾病的保护作用与降低血糖、肌酐和尿蛋白排泄和减轻肾脏病变有关.以工艺2组与工艺3组较为明显.

  • 临床研究">"芪葵颗粒"联合西医常规疗法治疗早期糖尿病肾病31例临床研究

    作者:黄莉吉;余江毅;朱博钰;王丽娟;曹雯;胡咏新;谢绍锋

    目的:观察在西医常规疗法基础上加用中药芪葵颗粒对早期糖尿病肾病(DN)患者血糖、血压、血脂、尿白蛋白及尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响.方法:采用随机、平行对照方法,将符合纳入标准的早期DN患者随机分为治疗组和对照组.2组均给予西医常规疗法治疗,治疗组加用芪葵颗粒口服,治疗12周.观察2组患者治疗前后血糖、血压、血脂、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)以及尿单核细胞趋化蛋白-1/肌酐比值(uMCP-1/Cr)的变化.结果:治疗后2组患者血糖、血压、血脂指标均明显低于治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);UACR、UAER、uMCP-1/Cr均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:中药芪葵颗粒可显著降低早期DN脾肾亏虚、湿瘀阻络证患者尿白蛋白水平,其机制可能为通过降低MCP-1,改善肾小球炎症状态而发挥肾脏保护作用.

  • 芪葵颗粒对STZ诱导糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用及机制研究

    作者:邵晓丽;余江毅;倪卫惠

    目的:探讨芪葵颗粒对STZ诱导的糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用及其可能机制.方法:采用腹腔一次性注射STZ(60 mg/kg)建立糖尿病肾病大鼠模型,将造模成功的SD大鼠按体质量随机分为模型组、厄贝沙坦(15 mg/kg)阳性对照组及芪葵颗粒高(4.8 g/kg)、低(1.6 g/kg)剂量组,每组10只;另随机选取SD大鼠10只作为正常对照组.隔周分笼收集24 h尿液检测尿蛋白;检测血清Scr、BUN、IL-6、CRP含量及肾组织p38MAPK、TGF-β1mRNA表达;肾组织行HE染色,观察肾组织的病理形态.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠体质量显著降低(P<0.05),肾脏指数、尿蛋白、血清Scr、BUN、IL-6、CRP含量及肾组织p38MAPK、TGF-β1 mRNA表达均显著升高(P<0.05),肾脏病理损害明显.与模型组比较,芪葵颗粒各剂量组体质量显著升高(P<0.05),肾脏指数、尿蛋白、血清Scr、BUN、IL-6、CRP含量及肾组织p38MAPK、TGF-β1 mRNA表达显著降低(P<0.05),且肾脏病理损害明显减轻.结论:芪葵颗粒可通过抑制炎症因子表达和p38MAPK信号通路的激活,从而发挥对STZ致糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用.

  • 厄贝沙坦联用芪葵颗粒治疗糖尿病肾病的疗效观察

    作者:徐巍龙

    目的:观察糖尿病肾病应用厄贝沙坦联用芪葵颗粒治疗的临床疗效.方法:选择本院2016年2月-2018年5月期间收治的56例糖尿病肾病患者作为观察样本,依照随机数字表法分为两组,对照组与试验组均为28例患者,对照组单独应用厄贝沙坦加以治疗,试验组在此基础上联合芪葵颗粒加以治疗,分析和对比两组患者的临床疗效.结果:对照组与试验组的治疗总有效率给予比较,对照组低于试验组,有显著性统计学差异(P<0.05).结论:厄贝沙坦联用芪葵颗粒可有效提高糖尿病肾病的临床治疗效果,具有在临床中广泛应用的价值.

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