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老年肾病综合征120例临床和病理特点
目的 探讨、分析老年肾病综合征(NS)的临床与肾病理特点.方法 回顾性分析2008年1月～2010年12月某院＞60岁120例老年NS患者的临床表现和肾活检病理诊断类型及其之间的关系.结果 男性75例,女性45例,平均年龄(69.9±5.1)岁.120例NS患者中合并肾炎综合征有56例(46.7％),合并的其他主要疾病有高血压(50例)、慢性肾病(34例)、2型糖尿病(23例)、冠心病(19例)、急性肾损伤(10例).肾活检病理诊断中膜性肾病62例(51.7％)；其余分别为局灶节段性肾小球硬化症11例、系膜增殖性肾炎9例、IgA肾病8例、微小病变7例、糖尿病肾病5例、糖尿病肾病合并膜性肾病2例、淀粉样变肾病3例、紫癜性肾炎3例、肾小球轻微病变2例、ANCA相关性肾炎2例、多发性骨髓瘤肾损害、慢性间质性肾炎、狼疮性肾炎各1例.结论老年人发生NS临床表现与年轻患者显著不同,老年NS的病理改变仍以膜性肾病为主,存在多种继发因素.
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化疗联合吉西他滨治疗80例乳腺癌的疗效分析
我院于2009年1月至2011年12月应用吉西他滨分别联合罗希达、顺铂治疗乳腺癌,取得满意的临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择乳腺癌患者80例均经细胞学或病理组织学确诊证实为乳腺癌转移患者.将患者随机分成2组,每组各40例,其中对照组年龄30～68岁,平均(48±6)岁,其中侵润性导管癌31例、髓样癌3例、黏液腺癌6例,转移部位:肺25例,淋巴结29例,骨17例,胸膜15例,肝脏11例,脑9例;治疗组年龄28～67岁,平均为(48±5)岁;其中侵润性导管癌30例,髓样癌4例,黏液腺癌6例;转移部位:肺23例,淋巴结28例,骨19例,胸膜14例,肝脏12例,脑8例;2组患者年龄、病理分类、转移部位等一般资料比较差异无统计学意义(P ＞0.05),具有可比性.
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紫杉醇治疗晚期乳腺癌30例临床观察
我院2000-2003年期间,用紫杉醇治疗晚期乳腺癌30例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:30例女性患者,年龄34～68岁,中位年龄48岁.所有病例经病理组织学检查证实为乳腺癌,其中乳腺浸润性导管癌26例,单纯癌2例,髓样癌2例.
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多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察
随着肿瘤治疗技术方法的不断提高,乳腺癌的治疗获得较好的疗效,但仍有部分患者在手术后出现复发和转移.2009年10月至2011年9月,我科应用多西他赛与顺铂联合治疗晚期乳腺癌42例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:42例均经过病理组织学或细胞学确诊的乳腺癌患者,均为女性,29～62岁,中位年龄46岁,均在1～6年前行乳腺癌改良根治术;病理诊断32例为浸润性导管癌,10例髓样癌;单发部位转移17例,多发部位转移25例;转移部位:骨转移11例,肺转移10例,肝转移9例,其他部位12例.其中1个部位发生转移17例,2个及2个以上部位发生转移25例.
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淋巴结病变细针吸取细胞学检查137例分析
临床上遇到淋巴结肿大的病变,主要依靠手术取活检行病理组织学检查以确诊.由于其创伤大,一些病人难以接受,且等结果时间也较长.采用细针吸取细胞学检查(FNAC)较好地解决了这些问题.现将我院137例淋巴结病变的细针吸取细胞学检查结果分析报告如下.
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肝细胞癌螺旋CT动态增强表现与病理的相关性研究
目的:探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)动态增强表现的病理基础.方法:分析30例经手术病证实的HCC动态增强SCT征象及病理表现.图像分析包括HCC动脉期、门脉期双期强化表现,动脉期强化程度.病理分析包括癌细胞分化程度、癌组织结构类型.结果:根据动态期、门脉期密度高低及其演变分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型强化类型.Ⅰ型为动脉低于肝实质;门脉期高于或等于肝实质,Ⅱ型动脉期、门脉期强化均高于或等于肝实质;Ⅲ型为动脉期、门脉期强化均低于肝实质.30例中Ⅰ型强化17例,Ⅱ型强化9例,Ⅲ型强化4例.Ⅰ型强化中分化差的HCC比率显著高于其他类型(精确检验,p=0.007),Ⅱ型强化中分化好的HCC比率显著高于其他类型(精确检验,p=0.011).动脉期不同强化程度HCC其癌细胞分化无显著差异,但明显强化的HCC以分化差多见.结论:SCT动态增强类型可反映HCC的分化程度,并在一定程度上可反映出HCC的血供,可为HCC外科手术和介入治疗提供无创的影像学依据,并有助于判断预后.
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早期中央型肺癌CT诊断与支气管镜及病理组织学对照
目的:在采取CT诊断方法对早期中央型肺癌进行诊断的基础上,探究患者的病理组织学特点.方法:于我院2016年4月--2018年10月入院的患者中选取46例患者入组研究,所有患者均经病理诊断确诊为早期中央型肺癌,对所有患者实施CT诊断,并将支气管镜检查结果与病理组织学结果进行对照.结果:4例患儿未经术前诊断,在CT诊断的42例中央型肺癌患者中,27例患者以支气管管壁增厚、管壁狭窄为主要表现,但无肺内继发特征;9例患者以管腔狭窄合并支气管黏液栓为主要表现,肺动脉呈点状高密度影;6例患者出现阻塞性肺炎合并管腔狭窄症状,呈现小斑片状影.结论:针对早期中央型组织学患者的诊断,应加大对CT诊断方法的应用力度,提升诊断的精确性.
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子宫内膜增生的诊断进展
子宫内膜增生(EH)先后有多种病理组织学诊断标准,目前尚存在争议.宫腔镜检查、阴道超声、超声造影、分子生物学等技术在临床上已广泛应用,可作为EH诊断方法 的选择.现就EH在上述领域的诊断进展进行综述.
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3-10 转基因食品抗软化番茄30 d喂养试验
目的抗软化番茄作为一种新开发的转基因食品,具有抗腐败、易贮存的特点.我们在急性毒性试验基础上对其进行了30 d喂养试验,检测在试验剂量下是否对动物产生毒作用.方法采用初断乳Wistar种大鼠,以10 000、5 000、2 500 mg/kg剂量抗软化番茄对大鼠灌胃染毒30 d,对照组正常饲养.观察指标包括临床检查:动物的一般表现、体重、中毒症状及死亡情况,血常规;血生化:ALT、AST、尿素氮、肌酐、血糖、胆固醇、总蛋白、白蛋白、白蛋白/球蛋白;脏器系数:对各剂量组动物肝、脾、肾称重,计算脏器系数;病理解剖:大体观察及病理组织学检查肝、脾、肾、胃及十二指肠.结果在试验期间,3个剂量组试验动物生长发育良好,体重、脏器系数等指标与对照组比较,差异均无显著性(P＞0.05);血常规、血生化指标均在正常值范围之内;病理组织学检查未见异常.结论在该试验剂量和条件下,抗软化番茄对大鼠各项观察指标未产生明显毒性作用,为进一步研究及市场开发提供了依据.
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1-07 镍化合物诱发细胞恶变过程中P53基因突变
目的探讨3种镍化合物在诱发细胞恶变过程中不同阶段P53基因突变情况,并比较它们之间的差异.方法 3种镍化合物转化细胞接种BALB/c裸鼠,应用PCR-SSCP法进行肿瘤细胞和转化细胞P53基因第5～8外显子检测.结果硫化镍、氯化镍、硫酸镍分别诱发的转化细胞都在BALB/c裸鼠皮下形成肿瘤,病理组织学检查确定为纤维肉瘤.硫化镍组1个经软琼脂筛选的转化细胞系和相应的肿瘤细胞系P53基因第8外显子检出突变.氯化镍组的肿瘤细胞系第6外显子检出突变.结论 3种镍化合物所诱发的细胞转化为恶性转化,且都具有体内致瘤性.镍化合物诱发细胞恶变的晚期发生P53基因突变.
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3-08 华神天麻花粉片30 d喂养试验
目的了解华神天麻花粉片的亚慢性毒性.方法选用离乳大鼠80只,雄雌各半.试验设625、1 250、2 500 mg/kg3个剂量组和阴性对照组.将受试物按动物体重的10%掺入饲料中喂养1个月,动物自由饮水、进食.每周称1次体重,计算动物增重;每日称膳食,计算食物利用率.于试验结束后取血进行血液学、血液生化学检查;测肝、肾脏体比,并作肝、肾、胃、肠的病理组织学检查.结果华神天麻花粉片经30 d喂养试验后,各组动物生长发育良好,活动、进食、排便均未见异常.各剂量组动物增重和食物利用率与阴性对照组相比较,经方差分析,差异无显著性(P＞0.05);3个剂量组的白蛋白、总蛋白、尿素氮、游离胆红素、总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐值与阴性对照组相比较,差异均无显著性(P＞0.05),各剂量组的肝、肾的绝对质量和脏器系数与阴性对照组相比较,差异无显著性(P＞0.05),血象检查结果也表明3个剂量组的血色素、红细胞数、血小板数、白细胞数及分类与对照组相比,差异均无显著性(P＞0.05).病理组织学检查结果:各剂量组的肝、肾、胃、肠未见毒性病理改变,与对照组相比,差异无显著性.结论华神天麻花粉片经30 d喂养试验,未见明显毒性.
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海源降糖胶囊的毒性实验
随着生活水平的不断提高,糖尿病的发病率已跃居为第三位,因此促使许多科学家重视糖尿病的研究.因此我们从海洋动植物(海藻、海参等)中提取其多糖成份,组成海源降糖胶囊,证实了它可以改善糖尿病患者的糖耐量,降低血糖、尿糖,并可使糖尿病患者的其他症状减轻或消失.为了确保在提取过程中没有毒物质残留其中,我们做了急性毒性试验和大白鼠30天喂养试验.结果表明,该产品对两种性别小鼠经口急性毒性,LD50均大于10g/kg,根据急性毒性分级,海源降糖胶囊属实际无毒物.在大鼠30天喂养试验中,以0.75%,1.50%,3.00%的海源降糖胶囊粉掺入饲料中喂饲大鼠30天.在试验期间,各组动物生长良好,体重、食物利用率、血常规、血生化、脏器系数及病理组织学检查等各项指标与对照组比较差异均无显著性(P>0.05),表明该产品对大鼠未产生明显毒性作用.由于海源降糖胶囊是从天然食品中提取的、对血糖具有调节作用的有效物质组成,又无毒性,因此将会成为深受糖尿病患者欢迎的保健品.且我国海岸线长,海洋资源丰富,因此海源降糖胶囊的制备,将为海洋资源的开发应用开辟一条新途径.
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砷对雌性大鼠生殖内分泌影响的研究
目的研究砷对雌性大鼠血清中雌二醇、卵泡刺激素及黄体生成素、泌乳素水平及卵巢、肾上腺病理改变的影响.方法雌性大鼠经砷染毒10周后用放射免疫法测定血清中激素水平;光镜观察子宫和肾上腺的病理改变.结果除了黄体生成素各染毒组与对照组比较有统计学意义外,其余各组均无统计学意义;但卵巢及肾上腺有不同程度的病理改变.结论砷对雌性大鼠的内分泌激素黄体生成素是一个敏感指标,且对生殖系统有直接的损害作用.
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ADC值对乳腺导管原位癌侵袭成分的研究价值
目的 本研究目的是应用小ADC值和不同ADC值对导管原位癌(Ductal Carcinoma in Situ,DCIS)侵袭成分进行术前预测评估.方法 选取2014年6月至2016年10月经病理证实的69例女性DCIS患者70个病灶进行本次试验.所有患者均行MRI检查,从多个感兴趣区测量值中选出小和大ADC值.同时计算大ADC值和小ADC值间的差值,即ADC差值,后比较DCIS和DCIS侵袭成分的小ADC值和差值ADC.结果 DCIS侵袭性成分小ADC值明显低于DCIS,P=0.0037.DCIS侵袭性成分差值ADC值明显高于DCIS,P=0.0007.小ADC值与差值ADC值具有明显负相关性(r=0.65).ROC分析显示小ADC值有效阈值低于1.1×10-3mm2/s,有助于鉴别DCIS侵袭性成分和DCIS,敏感性和特异性分别为72%和77%.ADC差值有效阈值高于0.23×10-3mm2/s,同样,有助于鉴别DCIS侵袭性成分和DCIS,敏感性和特异性分别为68%和76%.结论 小ADC值和差值ADC有助于发现侵袭成分,确定侵袭成分有助于术前决定是否清扫前哨淋巴结和腋窝淋巴结.
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超声在研究肾癌彩色血流平均密度与微血管密度相关性中的应用
目的 探讨肾癌手术前超声检测彩色血流平均密度(Mean Color Vessel Density,MCVD)与手术后病理组织学分级及微血管密度(Micro Vessel Density,MVD)的相关性.方法 对经手术病理确诊的69例肾癌患者术前行超声检查,根据彩色血管能量成像结果,计测MCVD值,术后对肿瘤组织标本进行病理组织学分级,用免疫组化染色法检测MVD值,并对结果进行相关性统计学分析.结果 肾癌病灶中MCVD值越高,检测的MVD值也越高,两者呈正相关(r=0.998,P＜0.05);术后病理组织学分级Ⅰ～Ⅲ级,各病理组织学分级的MCVD与MVD比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声检测肾癌的MCVD值与术后病理组织学分级和MVD值有较好的相关性,而且具有无创伤、可重复性等特点,可作为术前评价肾癌新生血管的可靠方法.对肾癌的早期诊断、治疗及评估预后等均有重要的临床指导意义.
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ASP300气路系统原理及故障检测
徕卡ASP300是外型美观,设计独特,技术创新的自动化组织脱水机.它可用于医学临床中对石蜡浸透处理,也可用于病理组织学的研究.我院现有2台ASP300脱水机在使用.在使用中,其空气系统的管路经常出现堵塞现象,造成设备停机维修.现介绍ASP300脱水机的空气系统原理.
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卵巢及输卵管结核28例临床分析
卵巢及输卵管结核是全身结核病的一部分,在农村或边远山区经济条件差的地方,生殖系统结核仍是妇女不育的主要原因之一,而输卵管结核约占女性生殖器结核的85％～95％[1].笔者收集2003-2009年青海省传染病专科医院经腹腔镜探查并病理组织学证实的卵巢及输卵管结核住院患者28例,现分析如下.
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乳腺结核误诊为乳腺肿瘤1例
患者,女,年龄30岁,藏族,因左侧乳房内出现4.0 cm×3.5 cm肿块、质地较硬、压之疼痛2月,食欲减退、盗汗、消瘦、低热1月.2001年9月15日到西藏自治区人民医院诊治.即往无结核病史,血常规及X线胸片未见异常.患者入院诊断为"左侧乳房肿瘤"于2001年9月18日进行了手术切除术并送病检.病理组织学检查诊断为"左乳腺结核病".
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三苯氧胺对乳腺癌术后子宫内膜病变的影响
目的:观察乳腺癌患者术后长期服用三苯氧胺对子宫内膜病变的影响.方法:回顾性分析2002年1月至2004年6月166例乳腺癌患者手术后临床资料.其中102例为雌孕激素受体阳性者,并接受三苯氧胺内分泌治疗作为研究组;其余64例为雌孕激素受体阴性者,未接受三苯氧胺治疗作为对照组.所有患者定期复查阴道超卢,发现子宫内膜病变可疑者予宫腔镜检查和诊刮活检术.结果:研究组子宫内膜病变发生率为41.18%(42/102),对照组子宫内膜病变发生率为12.50%(8/64),组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:长期服用三苯氧胺可增加乳腺癌患者术后子宫内膜病变发生率.
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黑斑蛙裂头蚴病病变组织中的肥大细胞反应
目的 对黑斑蛙裂头蚴病进行组织病理学观察以进一步认识肥大细胞在裂头蚴病变形成中的意义.方法 收集818只黑斑蛙,逐只检查裂头蚴寄生情况.采用HE染色和甲苯胺蓝染色观察裂头蚴病灶的组织病理学改变.结果 蛙裂头蚴特征性的病变包括裂头蚴虫体移行性囊腔性坏死和以嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等炎性细胞浸润、上皮样细胞和成纤维细胞增生为特征的肉芽肿性反应.裂头蚴病形成的虫体移行性肉芽肿囊胞组织中肥大细胞显著增多,沿囊腔周围分布并弥漫分布在肉芽肿性病变组织中.感染蛙病灶周围肌肉组织中肥大细胞密度(86±15)个/mm2,显著高于未感染蛙(9±3)个/mm2,(P＜0.001).少数病例中囊腔内可见裂头蚴虫体的死亡及完全解体.结论 提示了蛙裂头蚴病病变中的肥大细胞反应与嗜酸性肉芽肿的形成有关并可能参与了机体的抗寄生虫免疫反应.
