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墙壁拉力器训练对老年下腰背痛的疗效研究
目的：探讨墙壁拉力器训练对老年下腰背痛的临床疗效。方法前瞻性收集2012年1月至2013年3月收治的符合纳入及排除标准的下腰背痛患者60例，随机分为试验组（n=30）和对照组（n=30）。试验组患者采用墙壁拉力器训练，对照组则采用相同时间的健步走训练。利用超导磁共振扫描机自带系统测量L4～5和L5～S1水平多裂肌与脂肪组织的对比度，并比较两组受试者训练前后的对比度及疼痛视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）差异。结果60例患者均获得随访，随访时间11～14个月，平均13个月。训练前试验组与对照组的L4～5和L5～S1水平左右两侧多裂肌与脂肪组织的对比度差异无统计学意义（P＞0.05），而训练后试验组患者的对比度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中试验组患者的L4～5水平左侧对比度升高了15%，右侧升高了20%，L5～S1水平左侧对比度升高了2%，右侧升高了7%。训练前两组患者VAS差异无统计学意义（t=0.368，P=0.715），而训练后试验组（2.13±0.47）患者的VAS较对照组（3.87±1.96）明显降低（t=-3.204，P=0.003）。结论墙壁拉力器训练可增加老年下腰背痛患者的多裂肌功能，提高腰背部核心肌群的稳定性，缓解下腰背部的疼痛症状。
