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  • 动力髋部螺钉与股骨近端髓内钉固定治疗不稳定股骨转子间骨折的生物力学指标比较

    作者:朱履刚;常祺;任洪峰;陈国立;黄昌林

    目的:分析动力髋部螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFN)固定用于不稳定股骨转子间骨折治疗的生物力学差异。方法选取16根新鲜冷冻成人尸体股骨标本,制备成不稳定股骨转子间骨折模型。随机分为采用PFN固定的观察组(n=8)和采用DHS固定的对照组(n=8),比较两组骨折间压缩位移及压缩刚度、内固定失效时的大载荷、抗扭转刚度等差异。结果观察组模型采用PFN固定后的轴向压缩位移小于对照组,压缩刚度值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组内固定失效时的平均载荷为(4.28±0.39) kN,对照组内固定失效时的平均载荷为(3.76±0.41) kN,差异有统计学意义(P<0.05);随着扭矩增大,两组骨折模型的股骨头颈部的扭角增加,但是观察组模型的抗扭转性能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉用于不稳定性股骨转子间骨折的内固定,其具有良好的生物力学性能,在抗压及抗逆转方面均具有优势。

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