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新改良BillrothⅡ式与Roux-en-Y吻合术在远端胃癌根治术后消化道重建中的应用研究
目的 探讨新改良BillrothⅡ式吻合术用于远端胃癌根治术后的消化道重建中的临床效果.方法 分析2017年1月至2017年12月入组的60例远端胃癌患者,手术方式均为开放手术,术式均为D2根治术,消化道重建采用新改良BillrothⅡ式吻合术(30例)与Roux-en-Y吻合术(30例).结果 新改良BillrothⅡ式吻合术组与Roux-en-Y吻合术组对比结果:手术时间分别为[(118±12.5)min]和[(155±16.8)min],差异有统计学意义(P<0.05);术后住院时间[(11.5±1.6)d]和[(12.1±1.4)d],差异有统计学意义(P<0.05);术后反流性胃炎发生率(3.3%,1/30)和(6.7%,2/30),差异有统计学意义(P<0.05);吻合口漏发生率(0/30)和(0/30),差异无统计学意义(P=0.05);吻合口出血发生率(0/30)和(0/30)(P=0.05),差异无统计学意义(P=0.05);潴留综合征(0/30)和(6.7%,2/30),差异有统计学意义(P<0.05);吻合口溃疡发生率(6.7%,2/30)和(10%,3/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 远端胃癌根治术消化道重建采用新改良BillrothⅡ式吻合与传统的Roux-en-Y吻合对比减少了手术时间、术后反流性胃炎、潴留综合征、吻合口溃疡发生率,是远端胃癌根治术后理想的消化道重建方式.