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新生儿中毒性红斑182例临床分析
目的:探讨新生儿中毒性红斑患儿的临床特点.方法:2011 年 3 月-2012 年 2 月收集产科出生的正常新生儿,进行问卷调查及临床观察相结合的方法,观察新生儿从出生到出院(3~5 d),记录所有观察对象的皮肤变化情况及伴随症状.结果:大部分新生儿中毒性红斑患儿的首发皮疹发生在新生儿出生后1~2 d.首发皮疹大多为红斑,首发皮疹的部位主要见于3个部位,分别是颜面、大腿根部、躯干,大多数新生儿中毒性红斑患儿皮疹发展顺序为头面→躯干→四肢,常见的皮疹为斑疹,其次为脓疱,严重的病例会出现眼睑水肿、耳郭水肿,患 ETN 时皮损面积3%~90%,对新生儿中毒性红斑患儿皮疹严重程度评分,大多数ETN患儿皮疹为轻度.中重度的新生儿中毒性红斑患儿会有抓蹭皮肤、易哭闹、睡眠不安的症状.结论:本次调查研究进一步完善了新生儿中毒性红斑皮疹的临床特征,一些为之前未见报道:部分患儿出生时就有新生儿中毒性红斑皮疹,严重病例可伴有眼睑水肿及耳郭水肿,生殖器部位皮肤亦可见ETN皮疹等,为医务工作者及患儿家属认识及预防该病提供参考.
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银翘散类方治疗中毒性红斑举隅
中毒性红斑是皮肤科临床常见病,通常指一些原因不明的全身或局限性红斑损害,是一种血管性反应性疾病.常急性发病,皮疹初起为散在性红斑,迅速扩展,融合成片,呈猩红热样、麻疹样,压之褪色.部分患者伴有咽痛、咳嗽、发热及关节痛等症状.笔者根据中毒性红斑临床上的发病特点,运用温病卫气营血理论,采用银翘散去豆豉加生地黄、牡丹皮、大青叶,倍玄参方随症加减对其进行治疗,取得较好疗效.
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伤寒并中毒性红斑漏诊一例分析
1 病例资料女,51岁.因发热10 d,全身皮肤疼痛8d,皮疹5d入院.10 d前于受凉后出现发热、咳嗽、咽痛,无头痛、头晕及腹部不适,自服安乃近、阿司匹林、复方新诺明2d,症状缓解,体温降至正常,遂停止服药.8d前再次发热,全身皮肤疼痛不适,无皮疹、皮肤红肿及破溃.到当地医院就诊,摄胸部X线片示双肺纹理增粗、右侧胸腔少量积液.诊断为肺炎,予地塞米松、阿奇霉素静脉滴注,复方氨基比林肌内注射退热治疗,体温有所下降,但全身皮肤疼痛无明显缓解.5d前从足部开始渐起黄豆大小暗红色斑丘疹,无疼痛和瘙痒,皮疹向双上肢、躯干及面部扩散,伴头痛、四肢关节痛.为明确诊断到我院皮肤科就诊.
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小儿感染性中毒性红斑56例临床分析
感染性中毒性红斑在儿童中常见,而关于这方面的资料及报道少见.现对2年来本院皮肤科和儿科门诊及住院的56例感染性中毒性红斑患儿进行如下分析.
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新生儿中毒性红斑2例
例1.患儿男,10d.因皮肤红斑8d于2016年7月4日就诊.患儿出生后第2天,无明显诱因下胸部出现片状红斑,大腿散在甲盖大红斑,发病后三四天胸部及大腿红斑有所增多、变大,红斑基础上可见多个淡黄色丘疹,患儿无发热及哭闹不止,皮肤无瘀点、瘀斑,2d前红斑颜色变淡,皮疹较前减少.发病以来,患儿睡眠好,饮食及二便均正常.母亲孕期健康,因“骨盆小”行剖宫产,出生后母乳喂养.
