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大肠埃希菌:克雷伯菌文献资料
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产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的药敏分析及其CTX-M基因型的研究
[目的] 通过对产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌的表型、基因型检测和耐药性分析,了解产ESBLs的大肠埃希菌和克雷伯菌的基因分布及耐药特性,为临床抗感染治疗提供有力证据.[方法] 用NCCLS推荐的纸片确认试验检测产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌,用PCR方法对ESBLs阳性菌进行CTX-M基因型检测;用K-B法对其进行药物敏感性试验,并进行耐药性分析.[结果] 产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌大部分同时以CTX和CAZ为底物,单用CAZ-CAZ/CLA作底物会造成 30.3% 的漏检.ESBLs阳性菌对头孢菌素及广谱青霉素的耐药率高,对亚胺培南则均为敏感.对其基因型分析显示CTX-M型在肺炎克雷伯菌中占 71.4%,而大肠埃希菌仅为 15.8%.[结论] ESBLs是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢菌素产生耐药的主要原因,ESBLs菌耐药性强且多重耐药,ESBLs表型检测应同时选择2种以上底物,CTX-M基因型检出率为 39.4%.
关键词： 超广谱β-内酰胺酶 抗生素 大肠埃希菌:克雷伯菌 药物耐药性 CTX-M
