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白细胞活体染色文献资料
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尿白细胞、细菌定量分析及白细胞活体染色在诊断急、慢性泌尿系感染中的临床应用评价及疗效观察
[目的] 通过对尿白细胞、细菌定量分析及尿沉渣白细胞活体染色的观察,为急、慢性泌尿系感染提供快速鉴别诊断依据,并进行疗效观察.[方法] 采集急、慢性泌尿系感染患者第1d(未治疗)、第3d和第6d的新鲜中段晨尿,用UF-100全自动尿液有形成分分析仪对尿白细胞、细菌进行定量分析;对尿沉渣白细胞进行活体染色(Sternheimer-Malbin,SM染色),采用相差显微镜观察死、活白细胞并进行分类计数;应用ROC曲线对这三项指标在急、慢性泌尿系感染中的临床应用准确性进行评价.[结果] 急性泌尿系感染患者尿中白细胞、细菌数量明显高于慢性泌尿系感染患者,急性泌尿系感染时尿沉渣白细胞活体染色是以活白细胞为主,慢性泌尿系感染时尿沉渣白细胞活体染色是以死白细胞为主,经治疗后各项指标均有改变.采用ROC曲线对尿白细胞、细菌定量计数结果和尿沉渣活白细胞百分比进行的评价结果为, ROC曲线下面积(AUC)分别为89.3%、77.9%和85.3%;临床诊断佳分界值分别为62/μl、3800 /μl和40%;灵敏度分别为92%、82%和86%;特异度分别为85%、67%和72%;准确度分别为90%、78%和82%.[结论]尿白细胞、细菌定量计数结果和尿沉渣活白细胞百分比的佳分界值对鉴别急、慢性泌尿系感染具有较高的诊断价值;同时,动态监测这几项指标的变化有利于临床疗效的观察.
