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  • 高频超声检测老年患者全麻诱导期胃进气的临床应用

    作者:于凯;段修花

    目的:探讨高频超声在全麻诱导期面罩通气阶段对老年患者胃进气检测的临床应用价值. 方法:选取全身麻醉下行择期手术的老年患者75例.按照诱导后面罩正压通气气道峰压的不同设置随机分为3组(n=25):分别为气道峰压10cmH2O(P10组)、15cmH2O(P15组)和20cmH2O(P20组).所有患者均采用静脉诱导,然后面罩正压控制通气150 s,并记录正压通气后60、90、120、150s患者脉搏氧饱和度(SpO2)、潮气量(Vt)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2).在通气期间利用高频超声检测通气前后胃窦横截面积(CSA). 结果:面罩正压通气150 s后,共有23例患者发生胃内进气(占30.6%).P15组和P20组患者胃窦CSA显著增加. P20组患者呼气末二氧化碳分压显著低于其他两组.结论:在全麻诱导期,利用高频超声对老年患者行胃进气检测安全有效,且将正压通气气道峰压设置为15cmH2O,既可保证面罩通气的高质量,也能大程度减少胃进气.

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