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抗生素的分类与应用管理分析
目的:通过对抗生素进行合理分类研究,以此提高临床抗生素应用管理效率,有助于改善医院抗生素不合理用药的现象.方法:根据《抗菌药物临床应用指导原则》《中国药典2010版》《医院处方集》以及临床用药习惯给予医院100例围手术期患者以及感染患者进行每日抗生素使用剂量限制,以此规范抗生素的应用.结果:管理前,非限制使用级抗生素占患者抗生素应用总额的25％,限制使用级的抗生素占患者抗生素应用总额的9％,人均抗生素消费为548.6元;在对患者进行抗生素应用管理后,使用非限制使用级抗生素占患者抗生素应用总额的11％,与管理前相比,降幅为14％;限制使用级抗生素占患者抗生素应用总额的4.8％,与管理前相比,降幅为4.2％,人均抗生素消费费用为279.3元,与管理前相比人均消费金额降低269.3元.结论:通过对抗生素进行严格的分类以及应用管理控制,有效地提高了抗生素的合理使用情况,有效减少患者的经济负担,具有一定的现实意义.
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22例恶性淋巴瘤临床病理分析
目的 :根据WHO(2008版)造血和淋巴肿瘤分类标准,对22例淋巴瘤临床特征、临床病理特征进行分析探讨,以提高对淋巴瘤的临床病理特征及分类的认识.方法 :收集沭阳仁慈医院2010年1月-2015年12月病理诊断为恶性淋巴瘤22例患者,复习其临床资料,观察HE切片病理组织学形态与细胞学形态,并对淋巴瘤的类型、免疫组化标记结果 进行分析与探讨,按WHO(2008版)淋巴组织肿瘤分类标准,进行病理诊断与分类分型.结果:(1)22例淋巴瘤中,非霍奇金淋巴瘤(NHL)21例(95.4%),霍奇金淋巴瘤1例(4.6%).NHL21例中B细胞淋巴瘤15例(71.4%),T和HK细胞淋巴瘤6例(28.5%).B细胞性淋巴瘤15例中,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBL)11例(73.3%),套细胞淋巴瘤2例(13.3%),滤泡性淋巴瘤1例(6.6%),小B细胞性淋巴瘤1例(6.6%);T细胞和NK细胞淋巴瘤6例,其中NK/T细胞性淋巴瘤4例(66.6%),其中鼻型NK/T细胞淋巴瘤3例,鼻外型NK/T细胞淋巴瘤1例,周围T细胞淋巴瘤非特异性1例,间变性大细胞淋巴瘤ALK-1例.(2)22例HL和NHL中,男性18例,女性4例,男女比例为4.5:1,发病年龄35-81岁,平均年龄60岁,病位以颈部淋巴结多见.结论 :22例淋巴瘤中,NHL发病远多于HL,NHL中以DLBCL多见;发病多见于中老年人,男性患者多见,以颈部淋巴结为多见起病部位.
