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共病老年患者营养状况与发生不良事件的相关性分析
目的:探讨共病老年患者不同营养状态与年龄、住院时间、发生不良事件的相关性.方法:选取443例2016年11月至2017年10月在成都市第五人民医院老年病科住院的≥60岁合并两种以上慢性疾病的患者,采用MNA-SF对其进行营养评价,入院72h内完成MNA-SF营养评定、前白蛋白检测,观察住院时间、出院后3个月内发生的不良事件(再入院、跌倒、入住长照机构、死亡),并进行分析.结果:443例患者均全部完成了整个调查,平均年龄(75.95±8.045)岁,其中男性297例,女性146例.MNA-SF评价结果正常营养组37例(8.4%),营养不良风险组256例(57.8%),营养不良组150例(33.9%).对三种不同营养状况共病老年患者的年龄、前白蛋白、住院时间及发生不良事件分析后发现,三组共病老年患者的年龄、前白蛋白、住院时间差异均有显著性统计学意义(P≤0.05);三组共病患者之间两两比较后,年龄、前白蛋白、住院时间、再入院率、跌倒率、入住长照机构率、死亡率均有显著性差异(P≤0.05);营养不良组前白蛋白水平明显低于营养正常组及营养不良风险组(P≤0.05),营养不良组年龄、住院时间、再入院率、跌倒率、入住长照机构率及死亡率明显高于营养正常组及营养不良风险组(P≤0.05).结论:前白蛋白是反映营养状况的主要指标之一;共病老年患者营养不良风险及营养不良发生率高,且随着年龄的增加而增加;营养不良延长共病老年患者住院时间,增加共病老年患者的再入院率、跌倒率、入住长照机构率和死亡率;营养不良是共病老年人发生不良事件及预后的主要危险因素之一.