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情景式护理记录模板文献资料
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情景式护理记录模板在提升护理病历质量中的作用
目的 提高护理病历的质量.方法 制定情景式护理记录模板,对护理人员进行培训,实施考核激励机制.结果 2015年1月与2016年1月护理病历中体温单、医嘱单、评估单、护理记录单缺陷数进行对比,发现体温单与护理记录的缺陷数(P<0.01).结论 全院在院病历和出院病历质量都有明显提升.