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前列腺癌预后评估中循环肿瘤细胞计数的作用
目的:研究前列腺癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)的数量,在患者预后评估中的作用和意义。方法收集2014年3月———2015年2月共25名前列腺癌术后,前列腺特异性抗原(PSA)升高患者,抗雄性激素治疗前的外周血样本,以肿瘤细胞尺寸分离法( ISET)进行 CTC 计数,结合骨转移情况,血清碱性磷酸酯酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,追踪抗雄治疗前、中、后期 PSA 水平。运用 SPSS 20.0分析外周血 CTC 数量与骨转移、血清 PSA、AKP、LDH 水平之间的相关性。结果25名前列腺癌患者中,15名无骨转移患者外周血 CTC 数量中值为1(0-2)个,10名骨转移患者外周血 CTC 数量中值为4.5(2.75-7.25)个。 Wilcoxon 检验显示,骨转移患者外周血 CTC 数量显著高于无骨转移患者。 T 检验及 Mann -Whitney 非参数检验显示,外周血 CTC 数<3的患者组与 CTC 数≥3的患者组抗雄治疗前的 AKP 水平及抗雄治疗前、中、后期 PSA 水平有显著性差异,而两组间的 LDH 水平无显著性差异。结论术后抗雄治疗前外周血 CTC 数量对于前列腺癌患者预后评估具有一定的指导意义。