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大剂量乌司他丁治疗脓毒性休克的临床疗效
目的:分析大剂量乌司他丁运用在脓毒性休克治疗中的效果.方法:收治脓毒性休克患者40例,随机平分为对照组和观察组.均给予常规集束化抗休克治疗和病因治疗,观察组在此基础上加入大剂量乌司他丁治疗,比较两组治疗效果.结果:两组治疗后的血清PCT、TNF-α、IL-6水平均有所改善,但组间比较,观察组均有明显的优势(P<0.05);两组多器官功能衰竭和ICU住院时间比较,观察组同样有明显的优势(P<0.05).结论:在脓毒性休克患者的治疗中使用大剂量乌司他丁进行治疗,可进一步提升治疗效果.
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医护一体化感控管理对ICU住院患者医院感染的防控效果
目的 对ICU住院患者实施医护一体化感控管理,以此探究防控效果.方法 选取ICU住院患者,共计50例,2016年7月—2017年7月为选取时间,按照不同的管理措施分组,研究组、对照组,分别行医护一体化感控管理、常规医护管理.分析两组患者的医院感染发生率、SF-36生命质量调查评分.结果 研究组患者的医院感染发生率与对照组相比更低,且SF-36生命质量调查评分与对照组相比均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化感控管理对ICU住院患者医院感染的防控效果显著,能够有效提高患者的生命质量.
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术后加速康复策略对全身麻醉下减重手术患者术后恢复的影响
目的 分析术后加速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)策略的实施对病态 肥胖症患者行全身麻醉下减重手术术后恢复的影响.方法 北京协和医院自2012年1月以来在减重手术患者中推行ERAS策略,改变围术期管理方法.收集ERAS策略实施以来接受减重手术患者的围术期资料及住院费用信息,按照ERAS策略实施与否将患者分为ERAS组和非ERAS组,与ERAS实施前对比并作统计学分析.结果 共45例患者纳入研究,1例因术后并发症非计划入ICU治疗,住院时间及费用增加.无并发症的44例中,ERAS组患者的手术时间明显缩短(P＜0.05),术后计划带气管导管返ICU患者明显减少(P＜0.05),住院费用明显降低(P＜0.05).结论 在减重手术患者中推行ERAS策略后,患者的ICU住院比例降低,住院费用减少.
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基于ICU住院好转转出患者及家属意见进行持续护理质量改进对护理质量和患者舒适度的影响
目的 探讨基于ICU住院好转转出患者及家属意见进行持续护理质量改进对护理质量和患者舒适度的影响.方法 我科于2016年6月对ICU住院好转转出患者进行出科后回访,根据患者和家属意见进行持续护理质量改进,分别于干预前3个月、干预后3个月内各选取50例好转转出患者作为常规组和改进组,比较两组的护理质量、 患者舒适度及护理满意度.结果 改进组患者的护理质量优良率显著高于常规组(94.00％vs.76.00％,P<0.05).改进组患者的舒适度显著高于常规组(64.00％vs.30.00％,P<0.05).改进组患者的护理满意度显著高于常规组(92.00％vs.70.00％,P<0.05).结论 基于ICU住院好转转出患者及家属意见进行持续护理质量改进可提高ICU护理质量,提高患者的舒适度及护理满意度.
