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上海市某基层社区医院"延处方"政策的实践与成效分析
目的:分析2016年7月-2017年6月期间在闵行区浦江社区卫生服务中心"延处方"政策的实施成效,为进一步推广提供策略和依据.方法:分析2016年7月-2017年6月期间在闵行区浦江社区卫生服务中心"延处方"人次数变化情况、前八位的疾病诊断和药品名称,对100例患者"延处方"前后相关满意度做问卷调查,评价满意度变化情况、社区就诊率等指标.结果:研究时间段12个月期间总计"延处方"12548人次,"延处方"药品费用4874400.43元,单次平均费用388.5元,单月"延处方"人次数上升显著,从2016年7月的96人次增长到2017年6月的2605人次;期间开具"延处方"共计疾病诊断392类,疾病诊断以慢性病为主,其中冠心病排名第一位,占22.97%;开具"延处方"药品100065盒,共计128种,其中硫酸氢氯吡格雷片排名第一位,占16.99%;对100例签约居民"延处方"前后问卷调查结果显示,家庭医生知晓情况、家庭医生服务内容知晓情况、家庭医生服务满意度、社区卫生服务满意度、"延处方"服务满意度、社区就诊比例都有明显的上升,P<0.05差异具有显著性.讨论:"延处方"政策的实施对推动家庭医生签约服务的开展,提高签约居民社区就诊率,提高患者满意度,改善医患关系,构建有效的分级诊疗服务体系,减少患者"看病难""看病贵"等问题,具体非常重要的意义,应积极在基层社区卫生服务机构推广.
关键词: 社区卫生服务综合改革 延处方 家庭医生服务 分级诊疗