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  • 内镜下大肠巨大息肉摘除术并发症的预防研究

    作者:黄建勋

    目的:探讨内镜下大肠巨大息肉摘除术并发症的预防方法.方法:选取我院2014年9月至2016年11月收治的55例(76枚)大肠巨大息肉患者为本研究的对象,并将患者随机分为对照组(25例)和观察组(30例).对照组患者采用内镜下高频电单纯分块套切摘除术,观察组患者在此基础上,联合内镜下改良法(EMR)切除大肠巨大息肉,分析两组患者术后的并发症发生率.结果:研究结果表明,对照组患者的术后出血率明显高于观察组患者,且观察组患者术后的不良反应和并发症发生率也显著低于对照组患者.两组患者对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:采用内镜下高频电单纯分块套切摘除术联合EMR方法摘除大肠巨大息肉,能有效防止大肠息肉摘除术中出现出血、肠壁穿孔等并发症,尤其是对宽基底、粗蒂大息肉的摘除,手术效果安全、简便、高效,值得在临床上进行推广.

  • 注射肾上腺素减少体积辅助大肠巨大息肉内镜下切除的疗效和风险评价

    作者:李民华;吴际;刘畅铭

    目的:评价注射肾上腺素减少体积辅助大肠巨大息肉内镜下切除的疗效和风险。方法:将60例大肠癌患者随机分为3组,采用随机对照的方法,对比注射肾上腺素减少体积辅助切除大肠巨大隆起型息肉法(A组)、常规内镜下圈套器分片切除法(B组)、尼龙绳/钛夹结扎蒂部+圈套器切除法(C组),3种切除方法在切除成功率、并发症发生率、复发率3方面的简便性、安全性、有效性。结果:A组手术时间和出血量分别为22±2.31分钟和86.2±25.3ml,均优于B组和C组,C组手术情况优于B组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);3组间切口感染、穿孔等并发症情况以及复发率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:注射肾上腺素减少巨大息肉体积辅助进行内镜下大肠巨大息肉摘除是一种较为安全,可降低操作难度,易于掌握,值得进行推广。

  • 老年人大肠巨大息肉高频电切术的护理

    作者:余爱玉

    随着生活水平的提高、生活环境的改变及人均寿命的延长,大肠息肉是老年人的常见疾病.

  • 内镜下尼龙绳套扎高频电刀切除大肠巨大息肉的临床观察及护理

    作者:许凤莲;李金萍

    目的 探讨内镜下尼龙绳套扎高频电凝切除大肠巨大息肉的护理方法及护理要点.方法 分析总结我院消化内科29例共38枚息肉内镜下尼龙绳套扎高频电凝切除大肠巨大息肉的护理配合.结果 本组29例38枚息肉一次性尼龙绳套扎并切除成功,未发生大出血及穿孔等严重并发症.结论 临床实践证明内镜下尼龙绳套扎高频电凝切除治疗大肠巨大息肉不需麻醉、不开腹,是一种安全、有效、微创治疗大肠巨大息肉的理想方法,缓解了看病难、看病贵的难题.我们消化内科护士在治疗中的密切配合及切除后的病情观察和护理是治疗成功的重要保障.

  • 尼龙绳联合钛夹辅助高频电凝切除术治疗大肠巨大息肉的临床观察

    作者:陈启龙;刘彬;师艾丽;宋苏华

    目的 临床观察尼龙绳联合钛夹辅助高频电凝切除术治疗大肠巨大息肉的治疗效果.方法 研究对象选取自本院2014年6月至2016年6月期间收治的大肠巨大息肉患者共42例,所有患者均采用尼龙绳联合钛夹辅助高频电凝切除术治疗,观察患者切除效果、并发症情况.结果42例患者经尼龙绳联合钛夹辅助高频电凝切除术后大肠巨大息肉均一次性切除,成功率为100.0%,无一例出现出血、穿孔等并发症;术后切除物均送病理检验,检验结果显示:绒毛状腺瘤13枚(30.95%)、管状腺瘤10枚(23.81%)、混合性息肉18枚(42.86%),绒毛状腺瘤局部癌变1枚(2.38%),已在内镜下完整切除,未行第二次手术治疗;术后3个月对患者进行结肠镜复查,所有患者病灶部位未发现息肉,愈面愈合较好,未发现异常.结论 尼龙绳联合钛夹辅助高频电凝切除术治疗大肠巨大息肉疗效确切,可有效防止出血、穿孔等并发症,且手术较安全,具有重要的推广应用价值.

  • 大肠巨大息肉内镜治疗的临床研究

    作者:周环;孙明军;汪旭;刘晓东;王轶淳;赵延辉

    目的 对大肠巨大息肉(直径≥2 cm)的内镜治疗进行临床研究,探讨内镜治疗大肠巨大息肉方法 的选择及其安全性和有效性.方法 内镜下依据息肉大小及形态选择合适的治疗方法 ,包括氩离子血浆凝固术(argon plasma coagulation,APC),圈套电切除,内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR),内镜下分块切除法(endoscopic piecemeal mucosal resection,EPMR)以及应用尼龙圈和钛夹.结果 该组共172枚巨大息肉均在内镜下治疗成功,术中或术后即刻出血19例,迟发出血1例,均经内镜下治疗或内科保守治疗止血成功,没有发生穿孔和患者死亡.结论 内镜下治疗大肠巨大息肉是一种简单、安全有效的方法 .不同大小、形态的息肉可以选择不同的治疗方法 ,术后应定期随访.

  • 肾上腺素注射在内镜圈套器切除大肠巨大息肉中的作用

    作者:陈秀记;王道蓉;童旭东;高山;闰泽强;王玮;王合新;古丽芳

    大肠腺瘤性息肉是公认的癌前疾病,息肉越大发生癌变的可能性越大~([1,2]).内镜下高频电凝电切术是治疗大肠息肉常、有效的方法~([3]).

  • 内镜下尼龙绳圈套扎结合高频电切术治疗大肠巨大息肉56例分析

    作者:吴振华;张国彩;陈赞雄;李景森

    目的 总结肠镜下尼龙圈套扎联合高频电凝切术治疗大肠巨大息肉的效果及安全性.方法 对肠镜下尼龙圈套扎联合高频电凝切术治疗大肠巨大息肉56例的临床资料进行回顾性分析.结果 尼龙圈套扎联合高频电凝切除56例中无1例发生出血或穿孔,术后2个月后复查,所有息肉残蒂或残端脱落消失,治愈率为100%.结论 尼龙圈套扎联合高频电凝切术治疗大肠巨大息肉安全、彻底,可有效预防和降低出血或穿孔的发生率,提高高频电凝切除术的成功率和安全系数.

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