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精神病患者暴力攻击护理风险评估与干预研究进展
目的：探讨精神病患者暴力攻击护理风险评估与干预。方法：采用评分标准法及百分比对比法进行分析。结果：暴力行为评估量表使用后6个月内，暴力行为高风险实际发生率逐月下降，并降为25%以下。结论：通过患者风险等级暴力评估，根据风险等级进行有效护理，能降低暴力高风险发生率。
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扩展版布罗塞特暴力风险评估量表的效度和信度
目的:对扩展版布罗塞特暴力风险评估量表(BVC-E)进行效度和信度检验.方法:应用BVC-E对679例符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)诊断的精神障碍患者进行评估,计算内容效度指数评价其内容效度;采用量表的灵敏度、特异度、ROC曲线下面积评价其效标效度;采用组内相关系数评价评定者间信度;计算Cronbach α系数评价内部一致性信度.结果:BVC-E量表水平的内容效度指数为0.94;以语言攻击、物品攻击、他人攻击、自身攻击作为结果变量时,ROC曲线下面积为0.941,当截断点为3时,其灵敏度高于原量表BVC(89.4％ vs.78.9％,P＜0.001);以他人攻击作为结果变量时,ROC曲线下面积为0.974,当截断点为4时,其灵敏度高于原量表BVC (92.7％vs.74.5％,P＜0.001);量表各条目间的组内相关系数为0.930～0.984,总的组内相关系数为0.985;Cronbach α系数为0.732.结论:BVC-E量表在扩展后灵敏度有所提升,更能精确地预测精神科的暴力事件.
关键词： 扩展版布罗塞特暴力风险评估量表 精神科 暴力风险评估 效度 信度 -
暴力风险评估在精神科病人约束使用中的效果评价
[目的]探讨暴力风险评估在精神科病人约束使用中的效果。[方法]选择2013年1月-2013年12月新入院10 d内的精神科暴力倾向病人160例，随机分为两组，对照组80例，遵医嘱给予约束保护，观察组80例，给予暴力风险评估。采用暴力行为风险评估表(GQOI 74)评定病人的暴力倾向，根据评估情况采取不同的护理干预措施，比较两组病人的约束情况、不良事件情况。[结果]实施风险评估后，观察组病人使用约束例数、使用约束时间、不良事件发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义发生(P<0.05)。[结论]暴力风险评估可有效降低精神科病人的约束使用，缩短病人的约束时间，减少不良事件的发生。
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香港暴力风险评估表和防暴力技能对暴力事件发生和护士自我效能的影响
目的 探讨联合使用香港暴力风险评估表和防暴力技能对暴力事件发生和护士自我效能感的影响.方法 由参加香港精神科防暴力培训的职员对全院70名护士进行防暴力技能培训,结合香港暴力风险评估量表对住院患者的暴力行为进行预测,调查使用暴力风险评估表和防暴力技能前后一年的暴力事件的发生率,采用一般自我效能量表对护士防暴力技能使用前后进行测评,分析比较暴力事件发生率和护士一般自我效能感的差异.结果 使用防暴技能暴力事件发生率明显降低,护士的自我效能感显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 暴力风险评估和防暴力技能联合使用对精神科病房的安全管理十分有效,可有效降低暴力事件的发生率,提高护士的自我效能感,有利于提供安全的就医环境,保障医务人员的身心安全和患者的人身安全,从而提高护理质量,减少医患纠纷,值得推广应用.
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防暴技能和暴力风险评估在精神科暴力患者中的应用与分析
目的 探讨防暴技能和暴力风险评估表联合使用对伴有暴力行为的精神疾病患者的影响.方法 随机抽取有暴力行为的精神疾病患者150例作为研究对象,采用精神科暴力风险评估量表和防暴技能对患者实施干预,收集干预后3个月的暴力事件的再发生率和护理满意度,分别采用卡方检验和配对样本t检验对比暴力风险评估表和防暴技能使用前后暴力事件再发生率和护理满意度的变化.结果 暴力事件发生率明显降低,护理满意度显著提高,P＜0.01,均有统计学意义.结论 暴力风险评估量表和防暴技能的联合使用对于精神科暴力风险的管理是十分有效的,可以有效减缓暴力事件的再发生,提高患者对护理工作的满意度,有利于保障医务人员的身心安全和患者的人身安全,从而提高护理质量,值得推广.
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防暴力技能训练和暴力风险评估对精神科职场暴力的影响
目的 探讨暴力风险评估表和防暴力技能培训联合使用对精神科职场暴力的影响.方法 由参加过香港精神科防暴力训练的专科护士,对本院60名护士进行暴力风险评估方法、防暴力技能的培训,培训6个月.采用自行设计的暴力风险评估和防暴力技能调查问卷,在培训前后,对入组护士进行测评;同时调查在使用评估表格和防暴技能前后的暴力事件发生率和护士受伤率的差异.结果 培训后,护士的评估暴力风险能力、掌握防暴力技能的能力,比培训前明显提高(P<0.05);病房暴力事件发生率和护士受伤率比上年同期明显下降(P<0.05).结论 精神科护士通过使用暴力风险评估表及防暴力知识技能,可有效筛选及处理高暴力风险患者,提高了工作能力,有效降低了职场暴力事件中护士受伤率,有利于保障其身心安全,提高工作效率.
