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  • 参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的近期疗效及安全性分析

    作者:陈海鹏

    目的 观察参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的疗效,旨在为今后临床上治疗高血压性心衰提供良好借鉴.方法 前瞻性选择我院2013年9月-2014年1 1月期间心内科收治的86例被确诊高血压性心衰病患者,按硬币投掷法,将其分为常规组和治疗组,每组43例;常规组给予患者常规对症支持治疗+雷米普利片,治疗组在常规组治疗基础上静脉滴注参麦注射液,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 经治疗后,治疗组的总有效率为97.67%明显高于常规组的74.42%(P<0.05);治疗组并发症发生率和死亡率分别为9.30%和0.00%明显低于常规组的30.23%和4.65%,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的疗效确切,效果显著,值得临床广泛应用.

  • 雷米普利联合低分子量肝素钙治疗老年糖尿病肾病的临床研究

    作者:顾燕红;付顺坤;周东池;顾惠芳;潘丽华;战晓丽;乔青燕;金惠敏

    目的:探讨雷米普利与低分子量肝素钙联合用药治疗老年糖尿病肾病的疗效和作用机制。方法选取2013年4月—2014年4月上海市浦东医院收治的糖尿病肾病患者78例,随机分为两组,治疗组给予雷米普利片,口服,2.5 mg/次,2次/d,同时sc给予低分子量肝素钙注射液,5000 U/次,1次/d;对照组仅sc给予低分子量肝素钙注射液5000 U/次,1次/d。治疗4周后评价两组的血压、肾功能、凝血功能变化、抗氧化指标和疗效。结果治疗后,对照组尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、收缩压与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组UAER、24 h尿蛋白、肌酐(Cr)、BUN、纤维蛋白原(FIB)、血压与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01),且与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组在丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和过氧化氢酶(CAT)比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01);治疗组的有效率为89.74%,对照组的为79.49%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷米普利与低分子肝素钙联合用药能够改善机体酶性抗氧化系统对自由基清除,从而提高对老年糖尿病肾病的疗效。

  • 关于雷米普利片有关物质测定方法修订的建议

    作者:杜宁

    国家食品药品监督管理局标准(试行)YBH03452003雷米普利片的有关物质检测方法如下:取本品细粉(约相当于雷米普利12.5mg),置25mL量瓶中,加流动相溶解并稀释制成每1mL含0.5mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取1mL,置100mL量瓶中,加流动相稀释至刻度,作为对照溶液;精密称取杂质D对照品适量,加流动相溶解并稀释制成每1mL中含25μg的溶液,作为对照品溶液。量取对照溶液20μL注入液相色谱仪,调节仪器灵敏度,使主成分峰高为满量程的20%,量取上述三种溶液各20μL分别进样,记录供试品溶液色谱图至主成分峰保留时间的2.5倍,供试品溶液色谱图如现杂质峰,各杂质峰面积和不得大于对照溶液主峰面积的7倍(7.0%),其中与对照品溶液相应的杂质D色谱峰,按外标法以峰面积计算,含量不得过5.0%。

  • 雷米普利与硝苯地平对老年高血压性心脏病患者心功能、炎性因子的影响

    作者:马小宇;王相峰;赵健琦;古瑞

    目的:探讨雷米普利片与硝苯地平控释片对老年高血压性心脏病患者心功能、炎性因子的影响及其疗效.方法:选择186例老年高血压性心脏病患者,随机均分为雷米普利组、硝苯地平组、联合治疗组(雷米普利+硝苯地平),各62例,观察各组治疗8周后的疗效.结果:与治疗前比较,三组治疗后LVEF、心脏指数(CI)、左室舒张早期/晚期峰值流速(E/A)、6min步行距离(6MWD)均显著增加,BNP、CRP、白细胞介素(IL)-1、IL-6水平均显著下降(P均<0.01);且与雷米普利、硝苯地平组比较,联合治疗组治疗后LVEF[(43.44±5.75)% 、(43.41±5.73)% 比(49.89±5.84)%]、CI[(2.23±0.64)L·min-1·m-2、(2.28±0.69)L·min-1·m-2比(2.87±0.71)L·min-1·m-2]、E/A[(0.87±0.31)、(0.90±0.32)比(1.21±0.39)]、6MWD[(233.44±38.95)m、(236.45±39.13)m比(299.77±45.77)m]显著增加,血浆BNP[(199.67±27.86)ng/L、(194.55±25.46)ng/L比(124.67±29.45)ng/L]、CRP[(10.32±3.18)mg/L、(10.21±2.89)mg/L比(8.35±2.12)mg/L]、肿瘤坏死因子(TNF)-α[(45.52±14.56)pg/ml、(45.45±13.78)pg/ml比(37.86±10.35)pg/ml]、IL-1[(6.34±2.54)pg/ml、(6.31±2.31)pg/ml比(3.42±1.89)pg/ml]、IL-6[(6.71±2.23)pg/ml、(6.68±2.11)pg/ml比(4.11±1.75)pg/ml]水平均显著降低(P均=0.001).临床治疗整体疗效显著优于雷米普利组(Z=3.747,P=0.001)和硝苯地平组(Z=3.838,P=0.001).结论:雷米普利与硝苯地平联合应用能提高对老年高血压性心脏病患者疗效,改善心功能,降低炎性因子水平.

  • 雷米普利片的药代动力学和相对生物利用

    作者:骆芳茗;陈飞

    目的:研究雷米普利片在健康人体内的药代动力学和生物等效性.方法:20名健康受试者单剂量口服雷米普利片(受试制剂)及雷米普利胶囊(参比制剂)10 mg,采用HPLC法测定给药后不同时间的血药浓度,计算主要药代动力学参数.结果:口服雷米普利片(受试制剂)和雷米普利胶囊(参比制剂)后的主要药动学参数分别为T1/2:(6.87±0.42)和(5.92±0.61)h,Cmax:(16.4±1.7)和(16.1±1.5) μg/mL,Tmax:(4.14±0.18)和(3.88±0.21)h,AUC0→∞:(5719.8±173.5)和(5418.4±143.6) μg·h·/mL,AUC0→t:(4017.6±82.7)和(3812.7±91.8)μg ·h·/mL.结论:雷米普利片生物等效方面略优于雷米普利胶囊.

  • 参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的疗效

    作者:乔社卿

    目的:探讨参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的临床疗效。方法选取2010年2月到2014年2月来我院治疗的高血压性心衰患者130例,随机分为对照组和观察组,每组各65例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上,加用参麦注射液联合雷米普利片进行治疗,经治疗三周后,比较两组患者的临床治疗效果。结果经治疗后,对照组患者有效53例,无效12例,治疗总有效率为81.54%,观察组有效61例,无效4例,治疗总有效率为93.85%,两组间差异显著,具有统计学意义(X2=4.5614, P<0.05)。结论参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰疗效确切,无不良反应发生,值得在临床上推广应用。

  • 中西药合用治疗IgA肾病蛋白尿气阴两虚夹湿热型临床研究

    作者:杨科朋;陈慕芝;谢志军;程根阳

    目的:研究中西药合用治疗IgA肾病蛋白尿气阴两虚夹湿热证的临床效果.方法:90例随机分为西药组和中西药联合组各45例.两组均用雷米普利联合缬沙坦治疗,中西药联合组加用黄葵胶囊联合百令胶囊治疗.比较两组临床总有效率,给药前和给药12周两组24h尿蛋白、尿素氮、血肌酐、证候积分的差异和两组不良反应发生率.结果:总有效率中西药联合组显著高于西药组(P<0.05),给药12周24h尿蛋白、尿素氮、血肌酐、中医证候积分改善中西药合用组显著优于西药组(P<0.05),不良反应发生率中西药联合组低于西药组(P<0.05).结论:中西药联合治疗IgA肾病蛋白尿气阴两虚夹湿热证效果确切,可改善临床症状,促进24h尿蛋白和相关肾功能指标的恢复,且无严重不良反应.

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