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镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法用于下颌第二磨牙C形根管的疗效分析
目的 探究镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法用于下颌第二磨牙C形根管的临床疗效.方法 选取于2012年1月—2015年1月该院收治的患牙髓炎 、根尖周炎的C形根管的下颌第二磨牙共100颗,按照治疗方法的不同分成实验组和对照组各50颗,实验组50颗患牙采用镍钛根管预备、热牙胶根管充填,对照组50颗患牙则采用常规冷侧压根管充填.定期随访患者术后远期效果,比较两组的根充质量、疼痛程度及副根管充填率.结果 实验组恰填46颗,超填3颗,欠填1颗,对照组恰填41颗,超填9颗,欠填0颗,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组与对照组的疼痛情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组副根管充填率16%明显高于对照组2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法治疗下颌第二磨牙C形根管效果显著,不仅可以达到根管长度恰填而且还能提高副根管充填率.
关键词： 镍钛根管预备 热牙胶根管充填 下颌第二磨牙C形根管 -
热牙胶垂直加压根管充填技术用于颌骨大型囊肿术前根管治疗的临床观察
目的：探讨热牙胶垂直加压根管充填术用于颌骨大型囊肿术前根管治疗的临床疗效。方法：选择直径大于等于3.5cm的颌骨大型囊肿42例，共183颗患牙。将42例病人随机分成两组，其中实验组21例病人103颗患牙，根管充填采用热牙胶垂直加压根管充填术，对照组21例病人80颗患牙，采用传统冷侧压根管充填技术进行根管充填。拍术后X线片确定根管充填情况，术后1a定期随访病人术后远期效果。结果：试验组1a成功率为95.14%，对照组1a成功率为83.75%，试验组成功率高于对照组，术后1a的成功率差异有统计学意义( P<0.05)。结论：热牙胶垂直加压根管充填术用于颌骨大型囊肿术前根管治疗疗效优于传统冷侧压根管充填术。
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盐酸米诺环素软膏联合热牙胶根管充填对重度牙周-牙髓联合病变患者PD、TM水平变化的影响
目的:探讨盐酸米诺环素软膏联合热牙胶根管充填对重度牙周-牙髓联合病变患者PD、TM水平变化的影响.方法:选取2014年1月～2017年3月我院收治的重度牙周-牙髓联合病变患者106例,随机分为对照组和观察组各53例.对照组给予传统侧方加压根管充填法联合牙周基础治疗,观察组给予盐酸米诺环素软膏联合热牙胶根管充填治疗,比较两组临床疗效、牙周探诊深度及牙齿松动度情况.结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前两组PD、TM情况比较无显著性差异(P＞0.05),治疗后观察组PD小于对照组,TM水平低于对照组(P＜0.05).结论:盐酸米诺环素软膏联合热牙胶根管充填治疗重度牙周-牙髓联合病变疗效显著,能明显减小患者PD、降低TM水平,改善口腔情况,值得临床推广应用.
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热牙胶根管充填与冷牙胶侧方加压技术治疗根尖周病 及牙髓病的效果比较
目的 比较热牙胶根管充填与冷牙胶侧方加压技术对根尖周病及牙髓病的效果.方法 选取2017年1月至2018年3月太康县人民医院收治的根尖周病及牙髓病患者112例,依据建档顺序分为冷牙胶组与热牙胶组,各56例.冷牙胶组患者接受冷牙胶侧方加压技术治疗,热牙胶组患者接受热牙胶根管充填术治疗.比较两组患者根管填充时间、根管填充效果、治疗前后牙周指标[出血指数(BI)、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)].结果 热牙胶组管填充时间短于冷牙胶组,恰填率高于冷牙胶组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,热牙胶组BI、PD、GI、PLI值均低于冷牙胶组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 与冷牙胶侧方加压技术相比,热牙胶根管充填术治疗根尖周病及牙髓病的操作用时较短,根管填充效果较好,可有效改善牙周情况.
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根管治疗上前牙牙中牙伴慢性根尖周炎1例
牙内陷又称牙中牙,上颌侧切牙多发.笔者收治上前牙牙中牙伴慢性根尖周炎1例,通过X线片预测根管数目及根管弯曲形态,进行根管预备和热牙胶垂直加压充填后,患牙根尖周病变及窦道得以好转.
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热牙胶根管充填治疗牙髓病和根尖周病的临床体会
目的：了解热牙胶根管充填治疗牙髓病和根尖周病的临床效果。方法对2012年3月～2014年3月收治的髓病及根尖周病患者进行抽样，选取84例患者随机分成两组，对照组予以冷牙胶侧方加压充填治疗，试验组予以热牙胶根管充填技术进行治疗，每组42例61颗患牙134个根管，观察两组患者根管填充效果与总体疗效。结果试验组根管填充优良率（94.03%）明显优于对照组（79.11%），且临床治疗总有效率（96.72%）显著高于对照组（78.69%），且根管填充时间（78.12±14.32）s 明显短于对照组（197.52±25.61）s，差异具有显著统计学意义（P ＜0.05）；试验组不良反应发生率（3.28%）稍低于对照组（4.92%），但对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论热牙胶根管充填治疗牙髓病与根尖周病临床效果确切，根管三维充填效果颇佳，值得临床大力推广与应用。
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MTA根尖封闭法治疗窦道型顽固性根尖周炎的疗效观察
目的：探讨MTA根尖封闭法治疗窦道型顽固性根尖周炎的临床疗效。方法：选取2013年1月-2014年9月来我科就诊的窦道型顽固性根尖周炎患者60例（66颗），用Protaper根管预备成形清理，将MTA封闭根尖炎症吸收区后，热牙胶根管充填、树脂修复患牙外形。结果：术后1周复诊，66颗患牙术后疼痛评价均为1级，即完全无疼痛。术后6～12个月复查，58例患者、64颗患牙均无自觉症状，窦道愈合消失，X线片显示根尖周稀疏区缩小或消除，呈骨性愈合。另2例患者因故未能复诊。结论：MTA根尖封闭法治疗窦道型顽固性根尖周炎，术后窦道消除不反复，根尖周愈合情况良好，患者就诊次数少，疗程短，省时及医疗费用低，值得临床推广使用。
关键词： 窦道型顽固性根尖周炎 MTA 根尖封闭 根管再治疗 热牙胶根管充填 -
锥形束CT在上颌侧切牙牙中牙 诊疗中的辅助应用1例
牙中牙是一种牙齿发育畸形,又称牙内陷,是牙齿发育期成釉器向内皱褶陷入牙乳头导致的[1]. 根据内陷程度不同可分为:畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、畸形舌侧沟和牙中牙等,其中牙中牙内陷较为严重,多见于上颌侧切牙[2]. 临床上牙中牙常引起牙髓炎、根尖周炎,由于其根管结构变异较大,普通X线根尖片或曲面断层片显示根管内的腔隙形态效果欠佳,导致临床治疗困难,预后较差[3-4]. 近年来,锥形束计算机断层扫描( Cone Beam Computed Tomography,CBCT)在牙冠、牙根形态、根管系统观察、研究以及种植牙等方面得到了广泛的应用,也被引入牙髓治疗领域[5-6]. 本病例通过CBCT三维重建影像技术,对牙中牙内陷牙髓腔进行形态观察、辅助诊断及根管治疗.
