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早期瘢痕妊娠子宫动脉栓塞15例临床分析
目的:探讨子宫动脉栓塞在子宫瘢痕妊娠治疗中的临床价值。方法:2011年1月-2013年12月收治剖宫产瘢痕妊娠患者15例,回顾性分析其诊治过程。其中3例外院误诊早孕行人工流产术中出血多填塞后转诊至我院,另12例初诊即确诊早期瘢痕妊娠,3例入院即急诊行子宫动脉介入栓塞,12例择期子宫动脉介入栓塞,15例均在术后48~72 h内在B超引导下行负压吸宫术。结果:3例急诊子宫动脉介入栓塞后子宫无活动性出血,15例均在B超引导下行负压吸宫术,吸宫过程顺利,无活动性出血,组织均可见绒毛,术后病理提示退变坏死绒毛,术后阴道流血3~7 d,术后40 d左右恢复月经。结论:子宫动脉介入栓塞结合B超引导下负压吸宫术,对早期子宫瘢痕妊娠疗效确切,出血量少,创伤小,住院时间短。
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腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床观察
目的:研究并观察腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床表现,评价其应用价值,给临床诊断提供重要依据,使患者早日接受治疗. 方法:采取回顾性研究方法,选取在我院2012年9月到2014年11月之间进行腔内彩超治疗的100名患者,随机选取40 例作为临床研究的案例,对患者的子宫以及附近区域进行常规检查,对患者的宫颈情况、子宫切口、妊娠位置、切口部位回声以及流血情况进行详细的观察,并且比较随访结果以及腔内彩超治疗的结果. 结果:40例患者中经过腔内彩超诊断未发现孕囊,根据彩超声像图特征在子宫切口部位发现胚囊型17例,回声包块型21例,有2例被误诊为宫内妊娠,其腔内彩超正确诊断率是98.56%、特异度是21.12%、胚囊的正确诊断率是93.58%. 结论:对腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床观察有着重要作用以及价值,有利于保证患者的生命安全.