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三维适形放疗联合替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的临床分析
目的 观察三维适形放疗联合替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的疗效及毒副反应.方法 38例患者随机分为联合组(19例)及单纯放疗组(19例).单纯放疗组给予三维适形放疗,6MV X线,3～5个等中心野,剂量为50～60 Gy/25～30次,1.8～2 Gy/次,联合组的放疗射野及剂量同放疗组,同时自放疗开始起口服维康达[(80 mg/(m2?d),2次/d,1～14,休7 d,21 d为1个周期],至少用药2个周期.分析并观察患者的肿瘤控制情况、1年生存率及不良反应.结果 放化疗组有效率高于单放组(73.7％vs 42.1％),放化疗组1年生存率高于单放组(52.6％vs 21.1％),放化疗组不良反应稍高于单放组,但未出现严重的不良反应,患者可以耐受.结论 三维适形放疗联合S-1是局部晚期胰腺癌较为理想的方法,疗效优于单纯放疗组.
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替吉奥化疗同步调强适形放疗治疗老年局部晚期直肠癌的疗效观察
目的 观察替吉奥(S-1、维康达,山东新时代药业有限公司生产)化疗同步调强适形放疗治疗老年局部晚期直肠癌的有效性和安全性.方法 选择26例老年局部晚期直肠癌患者,给予替吉奥化疗,50mg/(m2·d),分2次口服,d1～d14,每21天为一周期.放疗结束后继续替吉奥化疗第二周期.化疗开始同步给予调强适形放疗,放疗剂量64 ～70Gy.对近期疗效及不良反应加以评价.结果 完全缓解3例(11.5％),部分缓解13例(50％),稳定7例(26.9％),进展3例(11.5％),有效率为61.5％.主要毒性反应为血液学毒性、消化道反应、放射性皮炎,但均为Ⅰ级～Ⅱ级,可耐受.结论 替吉奥化疗同步放疗治疗老年局部晚期直肠癌的效果较好,且患者可以耐受毒性反应.
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维康达治疗老年进展期胃癌临床观察
胃癌是全世界范围内发病率高的恶性肿瘤之一,其发病率占消化道恶性肿瘤的40%-50%,由胃癌导致的死亡人数在恶性肿瘤中位居第二,仅次于肺癌.胃癌在我国发病率及死亡率均居各类肿瘤的首位,好发年龄在50岁以上,年平均死亡率为25.53/10万.胃癌早期症状多较轻,常不容易发现,通常发现时已属中晚期,失去手术时机.胃癌对化疗相对敏感,但老年患者往往一般状态较差,同时合并老年病,对联合化疗耐受性差.维康达,又称替吉奥,为复方胶囊制剂,由替加氟和吉莫斯特、氧嗪酸钾两种生化调节剂共同发挥抗肿瘤作用,1999年被批准用于晚期胃癌的治疗.
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三维适形放疗同步替吉奥治疗局部晚期胰腺癌
目的 观察三维适形放疗同步替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的近期疗效及毒副反应.方法 63例患者随机分为两组:联合组32例,采用三维适形放疗同步替吉奥治疗；三维适形放疗组31例；三维适形放疗分割剂量为2 Gy/次,5次/周,总剂量50 ～60Gy.联合组自放疗开始起口服维康达[ 80 mg/( m2· d)],每日2次,第1～ 14天,每周期21 d,至少2个周期.结果 联合组4例完全缓解(CR),9例部分缓解(PR),有效率43.75％；放疗组1例CR,5例PR,有效率19.35％,两组疗效比较差异有统计学意义(P =0.032).联合组和单纯放疗组1年、2年生产率分别为50％、21.88％和25.81％、12.9％,中位生存期为13月和8月,两组生存时间比较差异有统计学意义(P =0.024).两组毒副反应比较在恶心、呕吐,白细胞减少及贫血方面差异有统计学意义(均P ＜0.05),均未出现Ⅳ级副反应.所有副反应经过临床处理可以得到控制.结论 替吉奥联合三维适形放疗治疗局部晚期胰腺癌是一种安全有效的治疗方法.
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替吉奥胶囊联合三维适形放疗同期治疗局部晚期鼻咽癌临床分析
目的 探讨替吉奥胶囊(维康达)联合三维适形放疗同期治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 局部晚期鼻咽癌患者32例,采用以下方案治疗:化疗:维康达80mg/(d·m2),分2次餐后口服,放疗第8天开始,连服28 d为1周期,休息2周至放疗结束.放疗:所有患者均为根治性三维适形放疗(3D-CRT),处方剂量GTV 66 ～70 Gy,共33 ～ 35次,颈部预防照射剂量(DT)50 Gy,1次/d,5d/周.按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应.结果 入组32例患者,31例均完成根治性放疗,1例因进食少低蛋白血症治疗中自动放弃治疗.可评价疗效的31例.CR 19.3％(6/31)、PR77.4％ (24/31)、SD 0.03 ％(1/31),近期有效率96.7％.治疗过程中毒副反应主要为恶心、呕吐、放射性口腔炎和骨髓抑制,没有患者发生4级及以上的毒副反应,无治疗相关死亡.结论 维康达联合三维适形放疗同期治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效可靠,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究应用.
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维康达联合顺铂治疗进展期胃癌疗效观察及护理
目的 以卡莫氟片为对照药,评价齐鲁制药有限公司生产的维康达胶囊(叉称替吉奥)联合顺铂治疗进展期胃癌的安全性、有效性.方法 实验组:每天给予维康迭胶囊80mg/m2,分2次口服,d1～14；顺铂130mg/m2,静滴,d1.对照组:每天给予卡莫氟片200mg/m2,分3次口服,d1～14；顺铂130mg/m2,静滴,d1.21d 1疗程,每例受试者进行3个周期治疗后进行疗效评价.结果 维康达组有效率为66.7％、对照组为33.3％,二组比较差异有统计学意义(P＜0.05).毒副作用为骨髓抑制和消化道反应,二组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗期间做好护理、及时监测血象,将不良反应降低到低.结论 维康达胶囊联合顺铂是治疗进展期胃癌安全有效的药物.
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替吉奥分别联合奥沙利铂、多西他赛与顺铂治疗进展期胃癌的比较研究
目的 比较替吉奥(维康达,S-1)分别联合奥沙利铂(OXA)(SOX方案)、多西他赛(TXT)(DS方案)与顺铂(DDP)(SP方案)一线治疗进展期胃癌(AGC)的临床疗效与毒副反应.方法 选取63例AGC患者,随机分为A、B、C 3组,每组21例,分别接受SOX方案、DS方案和SP方案治疗,评价3个周期化疗后的疗效及毒副反应.结果 A、B、C 3组患者近期有效率(RR)分别是57%,52%和43%,3组近期有效率比较无显著性差异(P均＞0 05 );疾病控制率(DCR)分别为81%,76%和76%,3组比较无显著性差异(P均＞0.05) ;Ⅲ～ Ⅳ度白细胞下降发生率DS方案组显著高于其他2组(P均＜0.05);Ⅲ～ Ⅳ度恶心、呕吐反应发生率SP方案显著高于其他2组(P均＜0.05).其他相关毒副反应未见显著性差异(P均＞0 05).结论 SOX 方案、DS方案 和SP方案一线治疗AGC有较好的临床疗效,DS方案有较高的骨髓毒性,SP方案有较高的消化道反应,但毒副反应均可耐受.
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维康达治疗中老年晚期胃癌的临床观察
目的:观察维康达治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法:对2008-02~2011-09使用维康达治疗晚期胃癌的中老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果:维康达单药口服治疗晚期胃癌的临床有效率为45.0%,临床获益率为80%,不良反应程度较轻,多为Ⅰ度和Ⅱ度.结论:维康达疗效确切、安全性较高,服用方便,是晚期胃癌患者的理想选择,值得临床进一步研究应用.
