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髌股关节骨性关节炎的病因探讨及关节镜诊治
目的 分析探讨髌股关节骨性关节炎的病因和关节镜的诊治效果.方法 将重庆市綦江区人民医院2015年12月—2016年12月收治的131例(共142膝)髌股关节骨性关节炎的病患作为研究对象,随机分为接受关节镜治疗的观察组病患和接受关节腔内封闭治疗的对照组,每组71膝,调查分析病患髌股关节性关节炎的可能病因,并对病患进行关节镜诊断,分析比较诊治效果.结果 髌股关节骨性关节炎的发病原因和职业因素及不良运动行为有关,使用关节镜诊断的准确率为97.18%(138/142),观察组关节镜治疗的优良率为87.32%(62/71),显著高于对照组的40.85%(29/71)(P<0.05).结论 髌股关节骨性关节炎和运动员等人的职业因素及不良运动行为有关,对其进行关节镜的诊断的准确率高,治疗优良率高,诊治的临床效果较好,具有临床推广价值.
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运用逐痰祛瘀固本法治疗髌股关节骨性关节炎的疗效分析
目的 观察运用逐痰祛瘀固本法治疗髌股关节骨性关节炎的临床疗效.方法 采用随机对照方法,将60例髌股关节骨性关节炎的患者分为治疗组(和营逐痰固本汤组)与对照组(双氯芬酸钠缓释片组)各30例,分别于治疗前、治疗4周后,记录并比较两组患者KSS上下楼梯功能评分、下蹲时膝前痛程度(VAS评分)及Lysholm膝关节评分.结果 治疗前后组内比较,两组的KSS、VAS、Lysholm水平均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后组间比较,两组在降低VAS水平方面疗效相当(P＞0.05),但治疗组在提高KSS和Lysholm水平方面明显优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 运用逐痰祛瘀固本法治疗髌股关节骨性关节炎疗效满意,可明显改善患者的疼痛和关节功能.
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和营逐痰固本汤治疗髌股关节骨性关节炎的临床研究
目的 观察和营逐痰固本汤(黄芪,当归,丹皮等)治疗髌股关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将62例髌股关节骨性关节炎患者随机分为治疗组30例和对照组32例,治疗组采用和营逐痰固本汤治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗.治疗12周后,比较两组的下蹲时膝前痛程度、上下楼梯功能及关节整体功能改善情况.结果 治疗前和治疗12周后在下蹲时膝前痛程度、上下楼梯功能及关节整体功能方面,两组治疗后较其治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).其中在下蹲时膝前痛程度改善方面,治疗后1、2、4、8周,治疗组改善程度较对照组明显,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);在上下楼梯功能改善方面,两组治疗后4、8、12周组间比较,治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);在关节整体功能改善方面,两组治疗后2、4、8、12周组间比较,治疗组明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 和营逐痰固本汤在治疗髌股关节骨性关节炎安全、有效.
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关节镜联合胫骨结节抬高术治疗髌股骨性关节炎
目的:探讨关节镜联合胫骨结节抬高术治疗髌股关节骨性关节炎的临床疗效.方法:自2011年12月至2013年2月山东中药大学附属医院运动损伤骨科病房收治的69例髌股关节骨性关节炎住院患者:其中男20例,女49例;年龄48～60岁,随访期限为术后11～18个月,平均12.5个月.按手术方式分为两组即综合治疗组与单纯关节镜组,综合治疗组为关节镜下清理和外侧支持带松解联合胫骨结节抬高术,单纯关节镜组为关节镜下清理和外侧支持带松解.术后采用Lysholm评分和VAS评分进行疗效评定及髌股匹配角、髌骨倾斜角及髌骨外移度指标进行放射学评定.同一组内术前术后与两组间术后观察指标的比较采用t检验,两组性别比较用x2检验,所有试验数据用SPSS20.0软件包做统计学处理,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果:关节镜联合胫骨结节抬高术组术后优良率为86.1％,单纯关节镜组术后优良率为51.5％,两组优良率经t检验(P＜0.05),两组疗效有差异且综合组的术后疗效优良率高于单纯关节镜组.关节镜联合胫骨结节抬高术方法与单纯关节镜方法在治疗髌股关节骨性关节炎,近期的临床观察都有明确的疗效,能够改善膝关节的整体功能,明显缓解膝前疼痛,关节镜联合胫骨结节抬高术方法优于单纯关节镜方法.治疗过程中未见明显并发症.结论:关节镜联合胫骨结节抬高手术方法为临床提供了一种安全有效的治疗方法,具有广泛的临床应用前景,值得进一步深入研究.
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利用髌骨钻孔结合带蒂髌下脂肪垫覆盖髌骨关节面治疗髌股关节炎的疗效分析
"CHK"术式是指髌骨钻孔与带蒂髌下脂肪垫覆盖髌骨关节面治疗髌股关节骨性关节炎的手术方式,于1999年由节晓光主任医师首次将此项手术方式公开发表,现已成为贵阳中医学院二附院治疗髌股关节炎的常规手术方式.
