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麻黄附子细辛汤治疗顽固性咽炎的体会
慢性咽炎系咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,多发且顽固难愈.属于中医"喉痹""虚火喉痹""帘珠喉痹"等范畴.多因板兰根、抗病毒、金银花、连花清瘟胶囊等苦寒清解,长期攻伐太过,伤遏阳气,或不慎摄养,下元亏虚,命门火衰,邪著咽喉而为顽固之疾.对于清凉法乏效的顽固性咽炎,可试服热药,若效,即投以麻黄附子细辛汤治疗.
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麻黄附子细辛汤治疗顽固性咽炎的体会
慢性咽炎系咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,多发且顽固难愈.属于中医"喉痹""虚火喉痹""帘珠喉痹"等范畴.多因板兰根、抗病毒、金银花、连花清瘟胶囊等苦寒清解,长期攻伐太过,伤遏阳气,或不慎摄养,下元亏虚,命门火衰,邪著咽喉而为顽固之疾.对于清凉法乏效的顽固性咽炎,可试服热药,若效,即投以麻黄附子细辛汤治疗.
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以顽固性咽炎为主要表现的胃食管反流病临床分析
目的 探讨并分析以顽固性咽炎症状为主要表现的胃食管反流病(GERD)的临床诊断和治疗.方法 对成都市第六人民医院2010年2月-2012年12月79例诊断为慢性顽固性咽炎且经耳鼻喉科标准治疗无效,喉镜检查明确有咽炎表现的患者进行反流性疾病诊断问卷评分并行常规胃镜检查,患者按纳入顺序奇偶数分为治疗组(40例)和对照组(39例)分别进行治疗.治疗组使用埃索美拉唑40 mg,1次/d,治疗12周;对照组使用硫糖铝混悬液15mL,2次/d,治疗12周.治疗第4、8、12周为3个观察点,分别记录临床症状积分、咽部炎症改变,治疗结束所有患者均复查胃镜,记录食管黏膜愈合情况.结果 治疗组治疗后第4、8、12周的症状积分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后症状积分也有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组与对照组治疗后症状积分比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后对咽部局部炎症的有效率分别为83.9％、41.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部分不典型的GERD常以顽固性咽炎的症状为主要表现,临床上长期不愈的顽固性咽炎患者应排除有无GERD;埃索美拉唑治疗可显著改善顽固性咽炎症状和减轻局部炎症表现.
