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心脏彩超在新生儿先天性心脏病筛查中的临床应用意义
目的:分析新生儿先天性心脏病的筛查中心脏彩超的临床应用意义.方法:将我院产科在2016年6月—2017年6月期间收治的800例新生儿作为研究对象,对800例新生儿全部进行心脏彩超检查,对当时的新生儿临床资料进行整理分析.结果:在800例新生儿中,心脏彩超结果显示2.25%有室间隔缺损症状,3.75%的新生儿为房间隔缺损,动脉导管未闭病例占全部新生儿的14.5%,还有0.25%的新生儿患有其他复杂的先天性心脏病,总检出率为20.75%.结论:对新生儿进行心脏彩超检查可以准确筛查出患有先天性心脏病的新生儿,提高先心病治疗的及时性和有效性.
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超声心动图对心脏听诊有杂音的脑瘫儿童先天性心脏病筛查
目的:探讨超声心动图对心脏听诊有杂音脑瘫儿童的先天性心脏病临床筛查的应用价值.方法:选择笔者所在医院2012年 11月-2014年9月收治的200例心脏听诊有Ⅱ级以上杂音的脑瘫儿童作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患儿均进行超声心动图检查.结果:通过心脏彩超检查出先天性心脏病46例,占23.0%,其中单纯房缺13例,单纯室缺12例,动脉导管未闭合6例(其中合并小室缺 3例),完全性心内膜垫缺损伴肺动脉狭窄3例,单纯肺动脉狭窄2例,法洛氏四联症2例,法洛氏五联症2例,主动脉瓣狭窄2例,肺动脉瓣上狭窄伴房缺1例,右位心伴永存动脉干1例,永存动脉干1例,三尖瓣下移畸形1例.结论:应用超声心电图检查对心脏听诊有杂音脑瘫儿童进行筛查先天性心脏病,具有无创、可靠、价格便宜等优点,有效提高CHD诊断率,具有较大的临床推广价值.
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经皮血氧饱和度检测结合临床评估筛查新生儿先天性心脏病的可行性研究
目的 探讨应用经皮血氧饱和度检测(POX)结合临床评估(先心病家族史、特殊面容、心脏杂音、其他先天畸形)的方法筛查先天性心脏病(先心病)的可行性与可靠性.方法 对2011年8月1日至2014年12月31日在昆山市所有产科医院出生的所有新生儿(出生后0～7 d)进行先天性心脏病的初筛,筛查阳性(POX阳性或者临床评估阳性)的新生儿用彩色多普勒超声心动图进行确定诊断;假阴性结果通过临床随访和家长反馈获得.分别计算POX筛查结合其他临床评估方法筛查的灵敏度、特异度、阳性/阴性预测值、阳性/阴性似然比,并进行比较.结果 本研究共筛查62 000名新生儿,检出先心患儿539例.POX结合临床评估筛查先心病的灵敏度为93％(95％CI:86.4％～95.4％),特异度为94.3％(95％CI:85.6％～96.0％),约登指数为0.87.结论 POX结合临床评估的方法筛查先天性心脏病灵敏度和特异度较高,可行性强.而临床评估以心脏杂音为主作为筛查手段,这种简便精确的方法适用于基层单位对新生儿先心病的筛查.
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长丰县3000例0～6岁儿童先天性心脏病筛查情况分析
目的 了解长丰县0～6岁儿童先天性心脏病(先心病)发生情况,为长丰县今后筛查工作重点及制定相关干预措施提供依据.方法 使用Excel表和卡方检验对2014年3000名0～6岁儿童先天性心脏病筛查初诊、复诊和确诊资料进行整理和分析.结果 共有198名初筛阳性儿童,初筛阳性率为6.60％,共计102人复筛确诊,确诊阳性率为3.40％,可疑阳性确诊率51.52％;确诊顺位前三位的疾病为卵圆孔未闭(PFO),占确诊人数的47.06％、房间隔缺损(ASD)占19.61％、房水平左向右分流占12.75％;初、复诊一致率为58.02％.结论 长丰县开展先心病筛查是有必要的,提倡科学孕育和加强婚前医学保健、孕前宣教对预防先心病发生有重要指导意义.
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昌宁县49446例0～14周岁儿童先天性心脏病筛查结果分析
目的:分析昌宁县先心病发病情况,对先心脏早筛查、早发现、早诊断、及时评估提供临床依据.方法:选择昌宁县所辖9镇4乡、79个村45个社区0～14周岁儿童进行先心病筛查,并对筛查结果进行分析.结果:49446例儿童,共筛查出先心病儿童78例,其中单纯房缺16例,单纯室缺41例,室缺伴肺动脉闭锁1例,法洛氏四联症6例,单纯动脉导管未闭10例,单纯肺动脉狭窄3例,单心房1例.已确诊先心病儿童手术后复查32例,其中单纯室缺17例,单纯房缺7例,法洛氏四联症4例,单纯动脉导管未闭3例,单心房1例.结论:昌宁县儿童先心病患病率居低位水平,约1.57％;对0～14周岁儿童进行健康体检及先心病早期筛查,恰当选择超声心动图检查,儿科、超声科及心血管医师进行评估,是早期发现先心病、及时干预、降低儿童先心病并发症及自然病死率的有效方法.
