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1例不完全性干扰性房室脱节的心电图诊断
从我中医药大学附属医院抽取1例不完全性干扰性房室脱节的心电图诊断数据进行回顾性分析,并观察其心电图诊断情况,并判定形成复杂的心律失常的主要原因.发现不完全性干扰性房室脱节,加速性室性逸搏心律,心室夺获,结合病史可对患者病情进行判定.
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室性逸搏心律合并心室内反复搏动致干扰性房室脱节1例
本文报道1例扩张性心肌病患者心室短暂性逸搏心律并在心室内形成反复搏动,由于窦性激动下传时连续遭遇室性激动逆传所导致的不应期,故发生连续性的干扰而形成一过性房室脱节.
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心脏术后干扰性房室脱节与房室传导阻滞并存7例报告
房室传导阻滞是临床上常见的一种心脏传导阻滞,而干扰性房室脱节则是造成复杂心律失常的原因之一.本文选取7例心脏手术后病例,探讨干扰性房室脱节与房室传导阻滞并存的心电现象.1 临床资料本组男性4例,女性3例.年龄1～22岁,平均8岁,均为2000年收治的病人.临床诊断:室间隔缺损1例,大动脉转位、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄1例,法乐氏四联症1例、心内膜垫缺损2例,房间隔缺损、室间隔缺损1例,二尖瓣狭窄、室间隔缺损1例.心电图表现:术前心电图:右室肥大4例,完全性右束支传导阻滞1例,心房肥大、右心室肥大1例,电轴右偏1例.术后心电图:干扰与阻滞并存7例.术后安装临时心脏起搏器5例,安装永久起搏器1例,未安装起搏器1例.出院时安装临时起搏器1例,永久起搏器1例,未安装起搏器5例.
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1例干扰性房室脱节心电图
患者男性,21岁,因急性阑尾炎入院.查体:T39.8℃、P130次/分、R32次/分、Bp 120/75 mmHg急查心电图示:窦性心动过速(心率132次/分)急诊术后24小时查心电图示:P波呈窦性、规律出现,P-P间期为1130ms,P波与QRS波无固定的时间关系,QRS波呈室上性、规律出现,R-R间期为830ms,有个别P波位于QRS波之前,P-R间期为140ms.心电图诊断:窦性心动过缓伴非阵发性交界性心动过速致不完全性干扰性房室脱节.术后48小时再次复查心电图示:心电图正常.尽管干扰性房室脱节在临床心电图中很常见,但从这例患者的心电图变化所引起外科临床医师的反应和疑惑,使我觉得作为专门从事心电工作的医务人员应精通业务.
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心电图学习园地(十三)——干扰与干扰性房室脱节的心电图诊断
本文介绍干扰与干扰性房室脱节的心电图诊断.
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二度房室阻滞伴房室干扰形成假性高度或三度房室阻滞的心电图表现
为了鉴别二度以上房室阻滞患者心电图上伴有逸搏心律时,绝大多数P波与QRS波群无关的表现究竟是真正的高度或三度房室阻滞,还是在二度房室阻滞基础上伴有干扰性房室脱节形成的假性高度或三度房室阻滞,可通过观察逸搏的R-R间期与2倍的P-P间期,以及下传P波的P-R间期,找出被阻滞P波的长R-P间期和下传P波的短R-P间期,再结合心房率变化时的房室传导情况加以鉴别.当心电图上出现"高度或三度房室阻滞"伴逸搏心律时,在逸搏R-R间期中有2个P波,第二个P波总是围绕在QRS波的前、中或后,逸搏R-R间期小于2倍P-P间期,且出现典型的提前心室夺获,则通常是二度房室阻滞伴房室干扰形成的假性高度或三度房室阻滞,应予以仔细鉴别.
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完全性干扰性房室脱节、加速的室性逸搏心律1例
患者男性,65岁,冠心病PCI术后、糖尿病入院.入院心电图示:窦性心律(心率77次/分),一度房室传导阻滞,肢体导联低电压,V1-V5导联R波递增不良.3天后复查心电图示:为I-aVF肢体导联连续记录,为aVF、V1、V2同步连续记录.
