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吴深涛运用通因通用法治疗泄泻验案二则
泄泻病机变化总不离脾虚湿盛,多以运脾化湿为治疗大法.畅中汤是由明代医家易大艮的《易氏医案》中的和中畅卫汤化裁而来,吴深涛老师常将其与痛泻要方合用治疗气郁泄泻,效如桴鼓,笔者有幸侍诊于吴师门下,兹撷临床医案二则,以飨同道.
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"通因通用"治疗危重病症体会
通因通用,是中医基本治疗原则之一,属反治法范畴.该法通常在病情发展比较复杂,病势危重,出现了假象症状才可应用.笔者在临床抢救危重病人之际,每用该法,颇得效验.体会如下.
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变法实践录 (续十三)
26 通因通用 北齐徐之才“通剂”中的“通可去滞”乃言其常，《素问*至真要大论》中的“通因通用”乃言其变。“通因通用”中的第一个“通”字是指通利药物，第二个“通”字是指通利证候。就表面看来，“通因通用”法的适应证，似乎是具有滑脱现象需要用塞法治疗的脱证，但实质上仍然是必须用通法施治的具有堵塞不通病机的疾患。如湿热引起的小便频数，瘀血停积形成的血滞崩漏等，应分别采用通利小便、破血行瘀的方法治疗，以及《类经》所说的“火热内蓄，或大寒内凝，积聚留滞，泻利不止，寒滞者以热下之，热滞者以寒下之，此通因通用之法也”。 众所周知，“通因通用”法通常多用于新痢。由于“无积不成痢”，新痢用通法，清除肠中宿食积滞，无疑是祛除痢疾之成因，这就是下痢用通法之依据。基此，我将通法的应用扩大到属实的新发生的泄泻乃至久痢、久泄等，也取得了一定的疗效。
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加减白头翁汤治疗痢疾的临床体会
痢疾的主要原因是外受寒湿、湿热、疫毒之气,内伤饮食生冷之物、损伤脾胃,气血阻滞,络伤血败,以致脓血下痢.临床上有寒痢、湿热痢、疫毒痢、休息痢、虚寒痢之分,在治疗上,有"痢无补法"之说,使用清热利湿,导滞通下的方法治疗.
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通因通用法临床运用经验
通因通用法的临床运用已不局限于<素问>所述,文章通过通因通用法在难治性泄泻、崩漏、咳嗽中的运用说明其应用范围及实质内容.
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妇科反治法验案探析
[目的]以六则临床验案为例，探讨《黄帝内经》反治法在妇科疾病中的运用，以期指导临床。[方法]通过温习《黄帝内经·至真要大论》中相关反治法条文，爰举临床实践验案，如通经利水法治疗经期过长、疏风解表药治疗经期盗汗、攻下法治疗带下、健脾法治疗妊娠消食、补气法治疗妊娠便秘、温热药治疗咽喉疼痛等。同时总结反治法在妇科疾病中的运用规律。[结果]妇科疾病在辨证论治基础上，可以使用反治法，如通因通用、塞因塞用、热因热用法等，经实践证明，临床疗效佳。[结论]以经文奥旨“反治法”治疗妇科疾病，是治病求本的体现，应当深入挖掘、继承、发扬，使之更好指导临床。
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胡国俊"通因通用"法治疗慢性泄泻经验
胡国俊认为脾虚湿蕴、肾虚腑涩、水泛毒结、肠胃积滞是慢性泄泻的常见病因病机,治疗应常运用消导通调之法,"通因通用",清洁肠腑,恢复其传导功能.
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"通因通用"法在妇科中的运用
"通因通用"法应为"因势利导"意,临床不应将其局限为通利、下泄等法.凡人体孔窍、腔道或在体表所表现出"通"的病证均应视为"通"证,凡采用与疾病的表象相顺从的反治法即为"通因通用"法."通因通用"法在妇科临床运用广泛,正确理解和运用此法,能有效治疗妇科一些疑难急症.
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李世杰教授运用“通因通用”法治疗放射性肠炎经验探讨
目的 总结归纳李世杰教授治疗放射性肠炎的辩证思路和遣方用药规律,并对其学术思想进行总结,以期对临床治疗放射性肠炎有所帮助.方法 通过侍诊左右,聆听老师教诲,总结临床验案,整理老师既往发表的相关文章,梳理各家学说,结合中医经典著作,追根溯源,挖掘、整理老师治疗放射性肠炎的学术思想及临床经验.结果 李世杰教授认为放射性肠炎的基本病机为:湿热火毒壅滞肠腑,气血不调;以通因通用法为基本治法;以芍药汤为基础化裁.结论 李世杰教授结合自己多年治疗放射性肠炎的临床经验,运用“通因通用”法,以“芍药汤”为基础化裁治疗放射性肠炎取得了满意疗效,值得临床推广应用.
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关于反治法的思考
"反治"出自<素问·至真要大论>.[1]中医基础理论教材一般解释为"顺从疾病表面假象而治的一种治疗方法".[2]其具体应用范围包括"热因热用"、"寒因寒用"、"塞因塞用"和"通因通用"四个方面.由于此治则出自<黄帝内经>,故各类中医基础理论教材均将其纳入治则体系之中而为业医之准绳,似已成千古定论.然而,笔者经长期教学与临床实践,认为各类教材对"反治"的认识均前后不伦,理论难以自圆."反治"在临床医学中的地位亦形同虚设.因此,笔者拙见对此治则有重新认识的必要.
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塞因塞用和通因通用临床运用体会
塞因塞用和通因通用治法属于反治法.罗陆一教授为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余载,中医理论深厚,笔者有幸跟师罗教授,现将其在临床中应用塞因塞用和通因通用治法验案数例报道如下,供同道借鉴参详.
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杨仁旭运用"通因通用"法治疗汗证经验
杨仁旭主任医师为成都中医药大学附属医院呼吸科主任,四川省名老中医,从事临床教学研究近40年,对中医临床诸症、疑难杂症的治疗多有心得.在坚持辨病辨证相结合的同时,遣方用药不拘一格,讲究实效."通因通用"是临床常用治法,属于"反治"法内容.<素问·至真要大论>:"逆者正治,从者反治".杨师认为:"通因通用"法并不仅仅是通下法,只要能达到<素问·至真要大论>所说"疏其血气,令其条达,而致和平"的目的,皆可视为通法.
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通因通用、逆流挽舟法临证验案
1通因通用法《素问·至真要大论篇》说:"热因热用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因.""通因通用"是《内经》提出的一种反治法,适用于病因实邪内结,肠腑积聚留滞,泻痢不止,或热结旁流的病证.症见:下痢腹痛,里急后重,泻下赤白粘冻,舌质红、苔黄腻,脉滑数.常用方剂芍药汤加减.
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通因通用临床举隅
"通因通用"是反治法之一,反治法是指疾病的临床表现和它的本质不相一致的情况下所采用的一种治疗方法.实证表现通利之象,疾病的本质为实,而外在表现又见通利,用通利药治疗通利证,称为"通因通用".现不揣浅陋,举例于下,以飨同道.
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通因通用法治疗成人遗尿病举隅
成人遗尿病的治疗大多从补肾固摄、补肺气、活血行气等方面立法，而本文作者在方中运用利水消肿、利水渗湿药物，体现了中医的“通因通用”治疗原则，收到显著效果。
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通因通用治遗精肝主疏泄诠新意
中医学的生殖学观点是肾为先天之本、藏精、主生殖机能,精液的生成和排泄,主要系肾脏所为.因此,中医治疗遗精症,多从肾着眼,或认为阴虚火旺扰动精室;或认为肾阳虚衰,精关不固;也认为湿热下注,扰动精室失于封藏而致遗精.然而在临床上遗精的表现,并不限于上述3方面,肝气郁滞失于疏泄在遗精症的病因病机中占有相当的比例,特别是在有一定文化知识的年青人当中.因此有必要对肝失疏泄作为遗精症的病机之一进行深入分析,将疏肝解郁作为治疗遗精的治则之一给于探讨使之得以确立.
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通因通用法治疗崩漏30例
崩漏是中医妇科疑难病之一,亦可是多种妇科疾病的共有症状.本病病因多端,病机复杂.临床虽有虚、实、寒、热之不同,但因瘀为病者,每多有之.崩漏日久失血伤阴、阴虚化火、虚火伤阴致瘀;感受热邪或素体阳盛,因热致瘀;肝气郁结、气机不畅、气滞而瘀;或久病气虚,无力运血,气虚致瘀,皆可致经血非时而下,发为崩漏.针对上述病因病机,采用通因通用法治疗30例崩漏患者,收效满意.
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宋桂华通因通用法治疗小儿迁延性腹泻的经验
宋桂华教授治疗小儿迁延性腹泻经验丰富,见解独到,认为该病以虚实夹杂证多见,脾虚食滞、阳虚饮停、阴虚热瘀是其常见病机.结合小儿生理特点,临床擅用“通因通用”之法,使陈莝去而肠腑洁,恢复肠道传导功能.
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浅议《伤寒论》第165条
《伤寒论》第165条即是因为伤寒发热汗出不解,邪热乘虚而入,入里化热影响到少阳枢机不利的同时,热伤津液使燥热充斥于里而造成阳明燥屎内结的里实证,燥热逼迫肠中津液下渗而出现热结旁流,故用大柴胡汤和解少阳的同时兼清阳明里热,诸证即安.第165条中的“下利”一证属于变法治利,即通因通用法.故在临床遇到下利患者是必定要辨证准确,如遇到本应下法而止利的一定当机立断,否则可能会因当下而不下导致亡津液引起诸多变证,严重者可能会出现阳明的三急下之证而致亡阴,急下存阴亦体现了仲景顾护正气之大法.
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三川汤加减治疗崩漏临证体会
中医治疗崩漏的原则为急则治其标,以止血塞流;缓则治其本,以澄本清源.治疗慎用活血之药,以免“动血耗血”,而“止血塞流”之法有时不能及时见效,在王成荣名老中医“三川汤”的基础上,运用中医“通因通用”原则,活血止血治疗该病疗效显著.
