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不明原因流产与正常早孕妇女血清蛋白质谱
目的研究不明原因流产患者血清蛋白质谱特征,探讨不明原因自发性流产的可能病因.方法采用表面增强激光解离飞行时间质谱技术(SELDI-TOFMS),运用WCX2蛋白质芯片检测39例不明原因流产患者和30例正常早孕血清蛋白质谱,获得的蛋白质谱用Biomarker Wizard软件分析,初步筛选蛋白质峰,结合生物信息学的支持向量机方法建立并测试不明原因流产患者血清蛋白质指纹图谱模型.结果在芯片上捕获到251种蛋白质,经蛋白质质谱仪分析发现不明原因流产患者与正常对照组有29种差异蛋白,从中筛出差异显著的5种蛋白质组成原发不孕患者血清的蛋白质谱佳优化模型,其中质荷比(m/z)分别为8 350,6 954,8 634,8 826的4种蛋白质表达下降,质荷比为(m/z)6 628的蛋白质表达上调.模型经三倍交叉验证实验测定,其敏感性为83.9%,特异性为83.7%,阳性预测值为81.1%.结论不明原因流产患者与正常早孕者血清蛋白质谱存在明显差异,深入研究可能为不明原因流产的病因学提供基础,同时有助于自发性流产血清生物标记物的筛查和发现.
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精子染色质结构分析的临床意义
目的 探讨女方不明原因流产和不明原因不孕与其配偶精子染色质性状之间的关系;方法 通过精子染色质结构分析(SCSA)对22例不明原因流产和36例不明原因不孕妇女配偶精子,以及20例正常对照者精子进行DNA完整性检测,并比较它们之间的差异;结果 对照组与不明原因流产组以及不孕组之间精子DNA完整性存在差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05),而不明原因流产组与不孕组之间精子DNA完整性比较无明显差异(P＞0.05);结论 精子染色质结构分析有可能作为不明原因流产和不孕的辅助诊断方法在临床应用.
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淋巴细胞免疫治疗习惯性流产55例疗效研究
目的 探讨淋巴细胞免疫治疗原发性及继发性习惯性流产(统称为习惯性流产)及不明原因流产的疗效.方法 对习惯性流产及不明原因流产患者,采用丈夫或第三者(男性)健康肘静脉血20ml分离淋巴细胞行主动免疫治疗,并设单纯用静脉丙种球蛋白治疗作对照,观察两组妊娠成功率、婴幼儿随访结果及经济费用情况.结果 治疗组妊娠成功43例,成功率为87.8%,平均经济费用为2004±122.3元;对照组妊娠成功31例,成功率为67.4%,平均经济费用为12008±293.4元,两组治疗效果及经济费用差异具有显著性(P＜0.01),两组婴幼儿随访结果无显著差异性(P＞0.05).结论 淋巴细胞主动免疫疗法可提高患者免疫反应性,有提高妊娠率,降低治疗经济费用,对婴幼儿无影响等优点,不失为治疗习惯性流产的一种简单好方法.
