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中国乡级计划生育服务站科室布局和技术装备及人员配置的跨地区分析
目的根据2001年全国计划生育和生殖健康调查资料,对我国乡级计划生育服务站的职能科室、技术装备及在编人员配置情况进行比较分析,以期推动乡站的调整和改革.方法全国抽样调查,采用分层、三阶段、概率比例抽样方法.对抽中的乡、镇计划生育服务站和负责人按乡站问卷采用观察、询问的方式进行调查和获取信息.结果全国农村样本点设有妇科检查室和手术室的乡站比例分别为93.0%(722/776)和93.7%(727/776),东部、中部和西部间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但西部地区妇科检查室和手术室合一的乡站比例高,为46.1%(90/195),其与保护服务对象个人隐私密切相关联(P＜0.001);样本点乡站设有观察床的比例为88.9%(690/776),东部、中部和西部间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);配备B超设备的乡站比例为95.0%(737/776),平均使用年数为3.8年,东部、中部和西部间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);配备氧气瓶(袋)、输液、输血等急救设备的乡站比例分别为51.5%(400/776)、76.1%(556/776)和2.2%(17/776).配备急救药品乡站的比例为78.0%(605/776);全国农村样本点乡站平均在编各类人员数、平均在编技术人员数和平均持证上岗人员数分别为6.3、3.4和2.9人,且依东部、中部和西部地区顺序递减,西部地区低(P＜0.001).结论样本点乡站各专业职能科室设置与国家人口计生委制定的服务机构设置标准相比差距较大,西部地区差距更大.我国仍有少数乡站未配置B超设备.我国乡站各类在编人员数并不少,但结构不合理,且素质偏低.因此,要不断深化乡站改革,合理调整乡站布局.同时,各地要加强乡站基础设施建设,改善装备水平,优化人员结构及提高技术人员的综合素质.使乡站真正成为"机构小设备精、人员少技术精"、布局合理、特色突出、依法规范的育龄群众服务之家,为广大农村地区稳定低生育水平提供坚实的技术支撑.
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中国乡级计划生育服务站技术服务提供及服务能力跨地区分析
目的 根据2001年全国计划生育和生殖健康调查资料,对我国东、中、西部三大经济地区乡级计划生育服务站的技术服务提供及服务能力进行跨地区比较分析.方法 全国抽样调查,采用分层、三阶段、概率比例抽样方法.对776个计划生育服务站和负责人采用观察与询问的方式进行问卷调查.结果 全国农村样本点乡站放置和取出宫内节育器年均258.5例次,开展女性绝育术年均38.5例次,实施人工流产术年均29.6例次,三地区间差异有统计学意义(P＜0.05).开展男性绝育术和皮下埋植术年均分别为10.4例次和2.5例次,三地区间差异无统计学意义(P＞0.05);在样本点中,95%(737/776)的乡站有B超设备,其中B超服务用于宫内节育器检查和妇科疾病诊断的乡站比例分别为69.5%(509/737)和55.0%(405/737);提供常见妇科疾病诊治、产前检查、不育症诊治的比例分别为84.1%、76.8%和25.4%,提供性病诊治比例为19.5%;提供妊娠试验、血尿便常规检查和宫颈涂片的比例分别为91.4%、18.6%和9.8%.精液检查比例为3.5%;提供短效、长效和速效口服避孕药的比例分别为95.6%、89.7%和71.3%.提供紧急避孕药的比例为24.7%.提供避孕套的比例为97.8%;能提供咨询服务的乡站比例75.6%,设有"悄悄话"室乡站的比例为52.1%;提供术后和产后随访服务的比例分别为85.4%和38.3%.结论 全国农村样本点乡站在提供计划生育手术服务、发放避孕药具,以及围绕着生育、节育和不育开展力所能及的生殖保健服务方面已经具备相当能力,但各地的技术服务提供和服务能力发展并不均衡,东、中、西部地区的差别明显.表明我国基层计划生育服务站改革已是一种必然趋势,改革的方向应遵照国家人口计生委关于服务站建设的总体发展格局对乡站进行优化和整合.只有改革才能加快乡站服务能力建设,才能提高服务水平,才能适应客观需求,才能让广大农村育龄群众得到满意的服务.
