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参附注射液辅助治疗左心室射血分数正常心力衰竭临床研究
目的 探讨参附注射液辅助治疗HFNEF临床效果.方法 将我院51例LVEF正常的心力衰竭患者随机分为2组,均给予常规心力衰竭治疗方法,包括鼻塞供氧、限制钠盐及药物治疗,实验组患者在此基础上加用参附注射液治疗,比较2组患者左心室舒张功能、血浆NT-proBNP水平变化情况以及临床疗效.结果 除LAD外实验组患者Emas、Amas、E/A及血浆NT-proBNP测定值均优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05)；实验组患者治疗总有效率高于对照组患者,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参附注射液对改善HFNEF患者左心室舒张能力和血流动力学状态具有显著临床效果,能够提高心力衰竭治疗效果.
关键词： 参附注射液 左心室射血分数正常心力衰竭 临床疗效 -
活血利水法对左心室射血分数正常心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP水平的影响
目的 探讨活血利水法对左心室射血分数正常心力衰竭(heart failure with normal ejection fraction,HFNEF)患者心功能及血清N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响.方法 将64例HFNEF患者随机分为对照组和治疗组,各32例.对照组行常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加服活血利水中药方剂.观察两组患者治疗前后中医证候变化、舒张早期二尖瓣血流峰速度/舒张早期二尖瓣舒张速度(E/E')及血清NT-proBNP含量的变化.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候、E/E'均明显改善,血清NT-proBNP值均减小,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组中医证候改善明显,E/E'、NT-proBNP明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血利水法联合西药治疗HFNEF疗效确切,可改善HFNEF患者心脏舒张功能,降低血清NT-proBNP水平.
关键词： 活血利水法 左心室射血分数正常心力衰竭 N末端脑利钠肽原 -
神经内科内分泌抑制剂联合治疗左心室射血分数正常心力衰竭的疗效分析
目的 探讨依那普利、美托洛尔、螺内酯联合治疗左心室射血分数正常心力衰竭(HFNEF)的疗效.方法 选择本院2009年6月～2012年8月收治的60例左心室射血分数正常心力衰竭患者,随机分为两组,对照组给予利尿剂、硝酸酯类药物等基础治疗;观察组在对照组基础上加用神经内分泌抑制剂:依那普利、美托洛尔、螺内酯治疗,并观察两组的疗效.结果 与对照组相比,观察组LVEF治疗后明显高于治疗前,而ESV、EDV变化不大.观察组心功能改善明显好于对照组;两组不良反应发生率相似.结论 神经内分泌抑制剂依那普利、美托洛尔、螺内酯联合治疗左心室射血分数正常心力衰竭疗效确切,值得临床推广.
关键词： 神经内分泌抑制剂 依那普利 美托洛尔 螺内酯 左心室射血分数正常心力衰竭 -
左心室射血分数正常心力衰竭的中西医治疗进展
心力衰竭(心衰)是临床常见的慢性心脏疾病,也是各类心血管疾病通常随病程逐渐发展而出现的终末期阶段,对患者的机体与生活影响极大,且常威胁到患者生命. 临床上根据心衰时左心室收缩功能是否出现异常,将心衰分为左心室射血分数降低心力衰竭( HFREF)与左心室射血分数正常心力衰竭( HFNEF) ,后者曾被称为舒张性心力衰竭,在心衰患者中约占有40%[ 1-2 ]. 对该病的治疗用药与方案一直在不断的探讨中,目前仍没有疗效确切、稳定的特效药物与标准方案,同时近年来发现中医药对该病亦有理想的治疗效果,且能够与西医药相辅相成形成协同治疗作用,进一步的提高临床疗效. 本文现将近年来HFNEF的临床中西医认识与治疗进展情况综述如下.
关键词： 左心室射血分数正常心力衰竭 中西医 临床治疗 -
左心室重量指数对老年左室射血分数正常心力衰竭的诊断价值
目的：评价左心室重量指数（ LVMI）对老年左心室射血分数（ LVEF）正常心力衰竭（ HFNEF）患者的诊断价值。方法选择2014年1～12月于该院心内科诊断为心功能不全的患者，年龄≥60岁，心功能分级Ⅱ～Ⅳ级，入院24 h内行超声心动图检查共232例，根据心脏超声结果中的LVEF分为HFNEF组158例（LVEF≥45％）和LVEF降低的心衰（HFREF）组74例（LVEF≤40％），并选取同期健康对照组100例。对入选对象进一步搜集超声心动图中收缩末期左房内径（LAD）、舒张末期左室内径（LVEDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT），血液常规检查，在常规超声心动图的基础上计算出LVMI。结果①与健康对照组相比，心力衰竭组LVEDd、IVST和 LVPWT均升高（P＜0．05）；与 HFREF 组相比，HFNEF组IVST和LVPWT增大（P＜0．05）；LVEDd、E／A较HFREF组减小（P＜0．05）；②以 LVMI＞122 g／m2（女性），LVMI＞149 g／m2（男性）为临界值，诊断HFNEF的灵敏度（男性18．7％，女性47．9％）、特异度（男性96％，女性99％）；HFNEF患者中，LVMI随NYHA心功能分级的恶化而升高，在各级心功能分级之间差异显著（P＜0．05）。结论 LVMI检测可作为诊断心衰的方法之一，可提高对老年HFNEF患者诊断。
关键词： 左心室射血分数正常心力衰竭 左心室重量指数
