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经PICC持续输注TPN患者冲管频率的研究
目的：探讨冲管频率对经外周穿刺中心静脉置管持续输注肠外营养液患者堵管发生率的影响。方法选择168例2011年9月-2013年9月期间植入外周穿刺中心静脉置管、首次使用且持续输注肠外营养液时间超过10 d的患者作为研究对象，按随机数字表法分为A、B、C三组，设定各组输注肠外营养液时的冲管频率：Q4h、Q6h、Q8h，对比分析堵管发生率。结果A、B、C组堵管发生率分别为3.57%（2/56）、8.93%（5/56）、5.36%（3/56），差异无统计学意义（P>0.05）。结论选择冲管频率Q8h即能达到Q6h、Q4h预防药物性堵管的效果，既可保证持续输注肠外营养液外周穿刺中心静脉置管的通畅、延长管道的使用时间，又节省资源，创造效益。
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冲管频率对喂养管堵塞的影响
目的 分析喂养管冲管频率对喂养管堵塞的影响,选择一种合适的冲管频率预防喂养管堵塞.方法 回顾性分析2003年1月～2014年12月在我院住院治疗并留置空肠营养管予肠内营养(Enteral Nutrition,EN)支持1～4周以内的患者3 531例,其中符合本研究条件241例,按喂养管每天冲管频率分组为:q24h、q12h、q8h、q4h,分析喂养管冲管频率对喂养管堵塞率的影响.结果 各组喂养管堵塞率为q24h组70％、q12h组25.00％、q8h组10.86％、q4h组1.12％,q24h与q12h、q8h、q4h相比喂养管堵塞率差异有统计学意义(P＜0.05),q12h与q8h、q4h相比喂养管堵塞率差异有统计学意义(P＜0.05),q8h与q4h相比喂养管堵塞率差异有统计学意义(P＜0.05);四组喂养管置管至管道堵塞的时间间隔比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 增加喂养管冲管频率可降低喂养管堵塞率,对于喂养管需要留置时间较长的尤为重要,q4h冲管方式可作为推荐的冲管频率.
