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社区不同高血压管理模式对患者血压控制的影响
目的:研究不同高血压管理模式对高血压患者血压控制效果的影响.方法:选取新疆某县城区采取不同高血压管理模式的三家社区卫生服务中心,其中A机构开展基本公共卫生服务,不提供医疗服务;B机构提供基本公共卫生服务和医疗服务,并建立高血压责任医生制度;C机构基于区域医联体开展基本公共卫生服务和医疗服务.本研究于2013年7月和2015年12月调查三家社区卫生服务中心高血压患者的血压控制情况,运用Logistic回归对高血压管理效果进行分析.结果:A机构患者平均收缩压上升0.89mmHg(P>0.05),平均舒张压上升0.67mmHg(P>0.05),血压控制率下降2.54%(P>0.05);B机构患者平均收缩压上升5.31mmHg(P<0.01),平均舒张压下降1.70mmHg(P>0.05),血压控制率提高2.70%(P>0.05);C机构患者平均收缩压下降1.54mmHg(P>0.05),平均舒张压下降2.97mmHg(P<0.01),血压控制率提高16.24%(P<0.05).根据随机效应模型结果,从基线调查到结局调查,A机构患者血压控制的概率为C机构的0.27倍(P<0.05),B机构患者血压控制的概率为C机构的0.41倍(P>0.05).结论:基于区域医联体的高血压管理模式可有效控制患者血压.