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血液透析临时置管感染的危险因素及干预措施
目的 研究血液透析患者临时置管感染的危险因素,探讨有效干预措施.方法 采取回顾性调查和目标性监测相结合方法,对某医院血液透析置管感染危险因素进行分析与评估,探讨有效干预措施.结果3年中该医院血液透析患者中,有97例接受临时置管,发生置管感染10例,感染率为10.31%.以股静脉置管感染率高,达到23.08%;其次是颈静脉置管,感染率为5.63%.置管时间长,无菌操作不严格、置管部位、患者自我防护依从性低等为置管部位感染的主要危险因素.结论 正确选择置管部位、缩短置管时间、严格无菌操作等可作为干预措施,可有效降低血液透析患者临时置管的感染.
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颈内静脉与股静脉临时置管在血液透析中应用的比较
目的 比较颈内静脉及股静脉临时置管在血液透析中的应用.方法将124例中心静脉临时置管后血液透析的患者分为两组,其中股静脉置管组76例,颈内静脉置管组48例,观察两组患者导管留置时间、导管使用次数、透析血流量、Kt/v、并发症等指标.结果颈内静脉置管组导管留置时间、导管使用次数、透析血流量、Kt/v分别为(41.81±10.96) d、(17.17±4.83)次、(230.94±20.33) mL/min及1.48±0.16,显著高于股静脉置管组的(27.09±9.77) d、(10.46±4.13)次、(215.46±28.07) mL/min及1.18±0.22,差异有统计学意义.股静脉置管组感染、栓塞及穿刺并发症分别为34.2%、26.3%及18.4%,显著高于颈内静脉置管组的8.3%、6.3%及10.4%.结论对比而言,颈内静脉置管是一种更为理想的血液透析临时血管通路.
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颈内静脉及股静脉临时置管在血液透析中的应用
目的:比较分析颈内静脉及股静脉临时置管在血液透析中的应用效果。方法选择我院收治的中心静脉临时置管后80例血液透析患者作为研究对象并进行分组治疗,其中股静脉置管组45例,颈内静脉置管组35例。将两组患者的导管留置时间、导管使用次数、透析血流量及透析充分性评估指标和并发症等相关数据指标进行对比。结果颈内静脉置管组患者的导管留置时间、导管使用次数、透析血流量及Kt/v值均显著大于股静脉置管组。颈内静脉置管组患者的栓塞、感染、穿刺血肿、周围组织损伤等并发症发生比例均显著低于股静脉置管组。差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论在进行血液透析过程中,颈内静脉置管是更为理想的临时血管通路,留置时间更长,导管使用次数更多,透析血流量更大,具有极大的推广应用价值。