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  • 非增强磁共振静脉成像治疗上矢状窦旁脑膜瘤的临床价值分析

    作者:张元峰

    目的:探讨分析非增强磁共振静脉成像对于治疗上矢状窦旁脑膜瘤时的临床价值。方法:回顾性分析2013年2月至2015年9月间我院收治的42例上矢状窦旁脑膜瘤患者的临床资料,术前全部患者均进行常规MRI平扫及M R I增强扫描后,其中26例患者进行了非增强磁共振静脉成像(M RV)序列检查,收集脑部M RV整体原始数据,经处理生成3D静脉窦及静脉侧支通路图,为M RV组。16例患者未进行M RV检查,为未进行MRV组。对比两组静脉窦闭塞和静脉侧支通路数目的显示率及手术全切除率。结果:MRI平扫结果为M RV组患者的术前上矢状窦狭窄闭塞率为19.2%(5/26),非M RV组患者的术前上矢状窦狭窄闭塞率分别为23.1%(3/13),两组的M R I结果中未见有明确显示静脉侧支通路;手术结果显示,两组患者上矢状窦闭塞率分别为19.2%(5/26)和30.8%(4/13),两组患者的上矢状窦闭塞率间无显著差异(P>0.05)。M RV组经3D-M RV图像评估后,术前上矢状窦狭窄闭塞率为42.3%(10/26),7例患者显示有静脉侧支通路为13例。手术结果显示,M RV对上矢状窦闭塞的显示率为110%(11/10),对静脉侧支通路的显示率为56.5%(13/23)。高估了上矢状窦闭塞情况,对静脉侧支通路数目有所低估。M RV组脑膜瘤手术全切除率为92.3%(24/26);未进行M RV组脑膜瘤手术全切除率76.9%(10/13)。M RV组手术全切除率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:非增强磁共振静脉成像可更加清晰地展现脑膜瘤引起的静脉窦闭塞及静脉侧支通路,对于治疗方案的选择有着重要意义,同时在术中可提高肿瘤全切除率,达到改善患者预后的目的。

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