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江苏省2014-2016年境外输入性疟疾病例诊断情况分析
目的 了解2014-2016年江苏省疟疾病例就诊及确诊情况,为制订消除疟疾的防控对策提供参考依据.方法 数据来源于中国疾病预防控制信息系统的寄生虫病防治信息系统,收集整理2014-2016年江苏省报告的所有疟疾病例,收集其就诊、确诊及治疗等相关信息.采用SPSS 16.0和Stata 12.0软件分析,采用x2检验或Fisher确切概率法进行描述性统计分析.结果 2014-2016年江苏省共报告疟疾病例1 068例,除1例为输血感染外,其余均为境外输入性疟疾病例,绝大部分为赴非洲务工归国人员.基层医疗卫生机构对卵形疟、间日疟、三日疟和混合感染虫种判定正确率偏低,分别为79.3％(107/135)、29.5％(18/61)、52.9％(18/34)和0.0％ (0/2).2015年疟疾病例的当天就诊率高于2014年和2016年(x2=18.6,P=0.001).3年间确诊情况的差异有统计学意义(x2=5.4,P=0.246),疟疾病例就诊后当天确诊者占65.4％(699/1 068).CDC初诊正确率和当天诊断能力均高于医疗机构(x2=13.2,P=0.000;x2=5.4,P=0.020).72.7％(32/44)的重症恶性疟病例在发病后均未能在当天就诊.结论 在消除疟疾阶段,疟疾高流行区归国务工人员的就诊意识仍偏低,基层医务人员的疟疾诊断能力也需提高.
