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品管圈在病案ICD编码中的应用
目的 降低病案ICD编码错误率,提高病案工作人员业务水平和管理效能.方法 将品管圈活动应用于病案ICD编码工作中,按照品管圈活动的10个步骤实施各项活动,对比活动前、后ICD编码错误率,计算改善幅度,评价活动的有形成果与无形成果.结果 开展品管圈活动后,工作人员编码错误例数明显减少,病案ICD编码错误率由活动前的24.57%降低到活动后的8.13%,改善幅度为66.90%.工作人员在品管圈活动手法运用、团队凝聚力、学习积极性、集体荣誉感等方面有明显提高.结论 通过品管圈活动提高了工作人员的管理水平和工作技能,规范了工作步骤,降低了病案ICD编码错误率,从而提升了病案编码质量.
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北京21所医院疾病与手术编码错误原因分析
目的 分析北京市21家医院2003年全病种病案摘录中疾病与手术编码错误的主要原因,方法 抽查了北京市21家医院2003年全病种病案176,800册,抽样5%共8840册病案,对本次检查的病案摘录中出现的疾病与手术编码错误进行统计分析,结果 全部有误差的病案1602例,除去主要诊断与手术选择不正确和其他诊断与手术摘录遗漏外其中编码有误差的1014例错误率为抽查病例的11.47%,占总错误的63.29% .结论 通过分析疾病与手术编码错误之主要原因,以提高疾病与手术操作编码的准确性.