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病案安全文献资料
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加强病案科工作流程建设
目的 加强病案在流通使用过程中的安全管理.方法 应用计算机网络、示踪管理软件对流通中的病案进行监控管理.结果 病案的安全管理得到加强,杜绝了病案丢失.结论 加强病案科工作的现代化流程建设,为患者提供高效、优质服务.
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制定合理的制度切实保障病案安全
病历档案作为医疗活动信息的主要载体,它不仅在医疗教学科研工作、医疗质量,技术管理水平的综合评估上发挥了重要作用,而且成为处理医疗纠纷,技术鉴定必不可少的重要法律文件,是医院极其宝贵的财产.因此医院应保管所有病人的档案,以保护病人、医务工作者及医院的利益.同时医院要维护病案信息的安全,防止病案丢失、涂改、被篡改及被未经许可的人使用.
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国内外电子病案现状及发展趋势
目的 电子病案的发展是建设数字化医院的重要前提,了解国内外电子病案建设现状及发展趋势对电子病案建设工作有重要的指导意义.方法 查阅大量的相关参考文献,总结归纳了国内外电子病案在病案信息输入、信息标准化和电子病案安全性三个方面取得的成果,在总结分析现有成果的基础上结合自己的认识,提出了电子病案将来可能的一个发展趋势.结果 国内电子病案发展不论是在技术层面还是立法层面均落后于国外先进发达国家.结论 电子病案的发展终将会朝着网络化、智能化的方向发展,成熟的电子病案系统是数字化医院的建设的一个重要基石.
