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  • 产科住院病历质控核对表的设计与应用成效

    作者:赖丽文;赵淑媛

    目的 为了提高产科医疗质量,防范医疗纠纷,探索提高产科病案质量方法.方法 设计<产科住院病历质控核对表>(简称<核对表>),比较核对表使用前后病历质量情况.结果 核对表使用后,产科病案的终末质量检查结果显示,核对表使用后组的甲级病案率比使用前组高,两者差异有高度显著性(P<0.01).结论 核对表的使用将科室一级病案质量监控从定量变为定性,临床医师更容易掌握病历质控要点,大大提高了科室一级病案质量监控的成效.核对表有助提高产科病案质量.

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