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2017年北京市使用某手机社交软件的男男性行为人群感染HIV风险及相关因素
目的 了解北京市男男性行为人群(MSM)感染HIV风险及相关因素.方法 于2017年10月,以某男性同性恋手机社交软件的注册用户为调查对象,纳入年龄≥18周岁、居住于北京市、过去6个月发生过男男性行为、自报HIV感染阴性或不清楚者,共18 161名.采用自行设计的网络调查问卷收集其基本特征、HIV检测、该社交软件使用频率及性行为等情况,同时利用"MSM HIV感染风险评估工具"对调查对象近6个月HIV感染风险进行评估,终获得有效问卷5 388份;采用非条件多因素logistic回归模型分析MSM HIV感染风险的相关因素.结果 5 388名调查对象年龄以18～29岁为主(64.35%),感染HIV的中高风险率为40.36%(2 175名).与手机软件登录频率<1次/周者相比,频率为1～20和>20次/周者处于中高度风险的OR(95%CI)值分别为1.22(1.02～1.46)和1.69(1.38～2.06);与拥有大学及以上学历者相比,高中或中专、初中及以下学历者处于中高度感染风险的OR (95%CI)值分别为1.25(1.09～1.43)和1.27(1.05～1.53);与过去1年做过HIV检测者相比,未做过检测者处于中高度感染风险的OR(95%CI)为0.87(0.77～0.99);与自报HIV感染状态为阴性者相比,不清楚感染状态者处于中高度感染风险的OR(95%CI)为1.63(1.44～1.86).结论 北京市MSM感染HIV的中高风险率较高;学历低、手机软件登录频率高、过去1年做过HIV检测及不清楚自身HIV感染状况与感染HIV中高度风险存在关联.
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乌鲁木齐市男男同性性行为人群艾滋病病毒感染危险因素分析及流行趋势预测
目的 通过分析乌鲁木齐市男男同性性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染危险因素,预测流行趋势,为防治工作提供参考依据.方法 利用乌鲁木齐市2009-2016年MSM艾滋病感染率数据,采用logistic回归分析MSM感染HIV的危险因素,应用差分自回归移动平均(ARIMA)模型,预测乌鲁木齐市MSM 2017-2019年HIV感染率.结果 MSM与同性发生性行为时使用安全套(OR=0.60,CI:0.46～0.77)及近1年内做过HIV检测(OR=0.69,CI:0.55～0.86)是感染HIV的保护因素;＞40岁的MSM感染HIV的风险是≤30岁的1.63倍(OR=1.63,CI:1.16～2.31),维吾尔族感染HIV的风险是汉族的1.85倍(OR=1.85,CI:1.27～2.68);预测MSM艾滋病感染率的模型为ARIMA,拟合效果较好为ARIMA(3,0,0),利用模型外推预测乌鲁木齐市2017-2019年的MSM HIV感染率分别为10.13％、5.48％、5.64％.结论 运用ARIMA(3,0,0)模型模拟和预测MSM HIV感染率在时间序列上的变化趋势较为方便适用,乌鲁木齐市MSM HIV流行形式依然严峻.
关键词： 男男同性性行为人群 人类免疫缺陷病毒 危险因素 差分自回归移动平均模型 预测 -
基于深圳男男同性性行为人群的HIV-1广谱中和抗体筛选分析
目的:筛选基于深圳本地男男同性性行为者(Men who have sex with men,MSM)人群队列中HIV-1流行毒株的广谱中和抗体(Broadly neutralizing antibodies,bnAbs),为下一步机制和应用研究奠定基础.方法:建立小型MSM队列,按计划分别定期随访、留样,测序分析人群中HIV-1病毒流行亚型.选取将骨架质粒与系列标准HIV-1 env质粒12款,分别共转染293细胞制备单次感染能力假病毒.建立TZM-bl细胞实验测定并计算中和活性(ID50Titers)技术平台,用于选定病毒亚型样品的筛选.后取所获具有一定广谱中和抗性的代表性血样,通过抗体竞争实验初步分析其结合住点.结果:近年来,深圳MSM的HIV-1流行亚型分布中,CRF07_BC(43.4％)和CRF55_01B(15.4％)占比快速增长.选择来自该人群队列CRF07 BC感染者34人88份血样进行广谱中和抗性检测,筛选出具有一定广谱中和抗性的血样10份(ID50 Titer≧25),其中2例显示了较佳中和宽度,可作用于全部12种假病毒中的7种(58.3％).初步分析其结合机制均非靶向gp120.结论:本研究成功建立小型MSM队列和TZM-bl检测分析技术并应用于实践,初步筛选结果提示部分具有中和活性的患者血清内存在bnAbs.
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西宁市男男性行为者HIV、梅毒、丙肝感染状况分析
目的 了解西宁市男男性行为者HIV、梅毒、丙肝感染现状,为开展综合防治措施提供科学依据.方法 通过关键知情人介绍、滚雪球法在某MSM聚集场所采取方便抽样的方法对目标人群进行匿名问卷调查,采集被调查者外周静脉血,进行HIV、梅毒及HCV抗体检测.结果 共检测403份血样,其中HIV阳性检出率为11.7％.梅毒检测TP-ELISA和RPR/TRUST试验阳性检出率分别为18.6％和9.9％,丙肝抗体阳性率为0.结论 西宁市男男性行为人群HIV、梅毒感染率高.HIV在该人群中流行条件已经具备,应加大艾滋病综合防治干预力度,扩大干预工作的覆盖面,减少新发感染.
