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滋阴平肝清热法治疗甲状腺相关眼病探讨
甲状腺相关性眼病(TAO)的中医辨证分型,国内专家大多认为其病位在肝、脾、肾,与痰凝、血瘀、气滞、火、脾虚相关.本病常因情志不畅、肝郁化火伤及肝肾之阴,虚火上炎,上冲二目而发病,当以柔润滋水为主,采用滋阴平肝清热法治疗,为TAO辨证治疗提供思路.
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左新河教授治疗甲状腺相关性眼病经验
甲状腺相关性眼病是一种器官特异性自身免疫性疾病,居成人眼眶病发病率之首.中医药治疗本病具有自身特色和显著优势.左新河教授认为,本病属中医学"鹘眼凝睛"范畴,其发病与肝的关系密切,痰浊、血瘀为重要致病因素.结合本病炎症-水肿-纤维化的组织学变化特征,左教授认为本病早期以肝火亢盛为主,治宜清肝泻火、明目消肿,晚期以痰瘀阻络为主,治宜化痰消肿、祛瘀通络.
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针刺联合刺血疗法治疗中重度甲状腺相关眼病3例
甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)临床常表现为眼球突出,伴有眼睑水肿、回缩、迟落,病变可累及眼外肌导致眼球转动受限或复视,累及角膜及视神经可危及视力且影响容貌.针灸与刺血疗法在我国已经有上千年的历史,广泛应用于外眼疾病,尤其是炎症性相关眼病.我们从"清热泻火,散瘀通络"治则出发,利用针刺联合刺络放血疗法治疗本病3例获得较好疗效,报告如下.
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陈如泉教授治疗甲状腺相关眼病验案三则
甲状腺相关眼病是一种与甲状腺疾病相关的自身免疫性疾病.中医本病当归属于"鹘眼凝睛"范畴.陈如泉教授在甲状腺疾病的诊治方面有独特的观点,文章重在列举其临床治疗甲状腺相关眼病肝火亢盛证、肝风拘急证、痰瘀互结证验案3则,为临床辨证论治本病提供参考价值.
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甲状腺相关眼病中西医诊治概况
甲状腺相关眼病应属“鹘眼凝睛”范畴,严重者影响生活质量及美观.西医主要一般治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、球后外照射、手术等手段,并发症多.中医药辨证施治,主要分为肝郁化火、痰瘀阻络、脾虚痰湿、肝肾阴虚四型,临临床疗效显著,副作用小,但缺乏统一性.未来需开展大样本临床研究,为中医药治疗甲状腺相关眼病提供循证医学证据.
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消瘿合剂联合糖皮质激素治疗活动期Ⅲ级以上甲状腺相关性眼病的临床观察
目的 观察消瘿合剂联合糖皮质激素治疗活动期Ⅲ级以上甲状腺相关性眼病(TAO)的临床疗效.方法 将60例活动期Ⅲ级以上甲状腺相关性眼病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例.两组均予甲强龙激素冲击疗法,同时治疗组予消瘿合剂口服,对照组予消瘿合剂安慰剂口服.两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较甲状腺相关性眼病病情分级(NOSPECS)、疾病活动度评分(CAS)的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为93.33％和83.33％;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).②组间治疗后NOSPECS病情分级比较,治疗组较对照组改善更加明显(P＜0.05).③治疗前后组内比较,两组CAS临床活动度评分差异均有统计学意义(P＜0.05);组间治疗前后CAS临床活动度评分差值比较,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论 与单纯激素冲击疗法相比,联用消瘿合剂能更加明显地缓解活动期Ⅲ级以上TAO患者的临床症状,控制病情进展.
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从河间玄府理论论治甲状腺相关性眼病探析
甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO),是伴有甲状腺功能异常的浸润性和炎症性眼眶部疾病.本病在成人眼眶疾病中约占20%,发病率居首位[1],主要发生于甲状腺功能亢进症(下称甲亢)病人中,也可见于甲状腺功能正常患者及原发性甲状腺功能减退症和桥本甲状腺炎患者.常见的临床症状表现为眼球突出,眼睑、结膜充血水肿,各种程度的眼部不适(眼球胀痛、活动时疼痛、畏光、流泪、视力减退、视野缩小),眼肌麻痹、角膜病变、视神经病变等.
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当代医家诊治甲状腺相关眼病经验总结
甲状腺相关眼病是Graves病的常见并发症之一,属中医“鹘眼凝睛”“目珠突出”等范畴.近年来,中医对于该病的认识逐渐加深,治疗上有其独特的优势.主要整理诸位医家关于本病病名、病因病机、辨证分型、选方用药等方面的临床经验,以期为临床上更有效地治疗该病提供参考.
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中医眼科对鹘眼凝睛的认识与治疗
鹘眼凝睛指眼珠逐渐胀硬突起,若鹘鸟之眼红赤凝视,不能转动的眼病.宋以后出现较明确记载,古籍对其发病缓急认识不一,而对其病因病机则多认为因脏腑积热,或风热蕴结,阳邪亢害,热邪上壅于目,目络涩滞,清窍闭阻致目珠暴突而成.临床需与"突起睛高"、"珠突出眶"两症鉴别.辨证中应在脏腑辨证的基础上结合眼部表现进行整体辨证.施治中,应重视活血通络、软坚导滞的治疗法则,同时应强调中西医结合,防治变症,力求佳疗效.
