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清代北京慈善机构的医疗特点浅析
清朝是我国封建历史上的一个重要时期,是中国由一个独立自主的围家逐步走向半殖民地的重要历史时期.尤其到了清中后期,整个社会陷入内忧外患的严重境地,社会矛盾日益突岀,人民生活日加闲苦.社会的不稳定导致了弱势群体的大量出现,而清政府在保障弱势群体方面的社会抚恤工作方面,缺乏稳定件和持久性.清代民间先后创立了大量的善会、善堂等慈善组织,通过从民间筹集资金,成立专门机构来救济广大的贫民百姓以及鳏寡孤独等特殊人群,有效弥补了政府社会抚恤工作的不足.清代北京地区的各种善会、善堂,除赈济贫民外.更在内部设立相关的医疗部分,以救治身体赢弱及患病者,是一种较为完善的慈善机构.普济堂和育婴堂便是清代北京地区慈善机构中的佼佼者.它们在救济贫苦大众方面,发挥着重要作用.普济堂和育婴堂肇始于北京.而后推广至全国,其社会意义和影响远超同时期其它慈善机构.通过对以普济堂和育婴堂为代表的清代北京地区慈善机构的研究,我们看到清代慈善机构的医疗更多是一种行为存在,其持续时间长短以及施行效果更多依赖于社会经济的发展以及国家政治统治者的影响.这也是清代所有慈善机构所存在的共同同题.尽管如此,它们在中国古代慈善机构发展史中的地位和意义还是值得我们尊重的.
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20世纪香港中医药发展特点
香港的多数居民为华人,长期以来一直信赖和依靠中医.20世纪百年间,香港中医药界合理利用港英政府的相关法规,为其生存争取了空间;在积极参与内地“废止中医案”抗争的同时,又与内地合作开办中医教育,加上部分内地中医赴港定居,使得香港中医药界保持着活力;出于公共卫生的考虑,港英政府允许并协助建立华人医院并应用中医药,从而首创了香港的中医医院,并对中西医合作进行了探索;受社会各团体的资助,香港中医医院注重慈善服务,使其拥有了深厚的群众根基.这些都为香港回归祖国后中医药的发展以及相关政策的实施奠定了基础.
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美国医院社会责任管理实践及启示
通过对美国两个政府机构(美国国内税收署、老人医疗保险和穷人医疗救助服务中心)以及四个医疗行业组织(美国医院协会、美国基督健康协会、美国非营利医院联盟组织、美国医疗保健财务管理协会)发布的医院社会责任标准/指南进行了梳理和比较分析,介绍了美国联邦层面的标准/指南之间的内在联系.达成的共识是将慈善医疗、经过经济情况调查的政府医疗保健项目的未补偿成本定义为社会责任,而在将坏账、老人医疗保险的未补偿成本定义为社会责任方面存在分歧.提出我国医院社会责任不仅需考虑慈善医疗、未补偿的医疗成本以及对公众的责任,更要根据国情来制定相关标准.
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崇尚博爱惠民生走慈善医疗事业创新发展之路
吉林延安医院建院二十年来,经历医院性质、体制和机制变化,始终坚持改革创新,科学发展.医院在规范办院,惠民医疗和慈善事业做出显著成绩,在慈善医疗事业上走出创新之路.医院发展历程的经验和实践证明:民营医疗机构的健康发展,是医改进程中的重要环节.民营医疗机构在弥补社会医疗资源不足,承担社会公益责任,为政府排忧解难为民众缓解看病难贵起着不可或缺作用.
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“新医改”以来湖北省医患关系现状的问卷调查分析
目的:了解“新医改”以来湖北省医患关系现状,为构建和谐医患关系提高医疗服务质量提供参考与建议.方法:选取湖北省4个具代表性的地区(恩施、襄阳、武汉、黄石),按相同比例在著名综合性大医院、知名专科医院、社区医院和乡镇卫生院四类医院随机抽取一定数量的医生、患者和市民进行问卷调查.结果:44.1％的受访者认为“新医改”施行后的医患关系“略有改善”;46.5％的受访者认为医患“相互猜疑,彼此防范”;20.4％的受访者对未来医患关系的改善感到“悲观”;61.4％的受访者将医患关系定位为“买卖双方”;55.9％的受访者认为“看病太贵”;82％的受访者对医疗技术的进步给予肯定评价;96.5％的受访者对治疗效果给予了正面或者中性的评价;63.3％受访者认为患者“不懂医疗,礼貌待医,素质尚可”;大约30％的普通民众和现症患者(或家属)对医生的医德给出了正面评价;42.6％的受访者认为医患失谐主因是医疗体制使医患双方不得不在利益上直接对立;51.8％的受访者对当下的医疗法律制度和医疗卫生体制做出了负面的评价;48.8％的受访患者对医生告知的医疗信息“不能全懂”或者“不知所云”.结论:“新医改”对改善医患关系的效果并不显著,重建医患互信有赖于医疗体制改革的进一步深化,适度加大政府投入,启动民间捐赠医疗的热情.医方在与患者沟通上要“动真格”,在医德上“练内功”.患方则应学习医学知识,文明就医.
