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参草通脉颗粒对心衰大鼠BNP影响的实验研究
目的 随着我国人民生活习惯的改变,高血压、冠心痛、糖尿病等慢性心衰原发病的发病率明显上升.慢性心衰发病率也显著上升.为此我们研究中医药治疗慢性心衰的作用机理,明确中医药的疗效.方法 本实验以冠脉结扎法配合力竭式游泳、减食等方法造成大鼠心衰动物模型,对造模成功大鼠分为中药组、西药组、模型组、空白对照组.利用酶联免疫法测定大鼠血清BNP的水平.结果 与对照组比较,大鼠模型组血清BNP水平显著升高(P＜0.05)；同模型组比较中药组与西药组血清BNP水平降低(P＜0 05),中药组与西药组比较血清脑钠素(BNP)水平没有差别(P＞0.05).结论 证明益气活血复方能明显降低血清BNP的水平,减轻或逆转心室重构的过程,达到治疗慢性心衰的目的.
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AHF患者治疗前后血脂和血浆BNP测定的临床意义
目的:为了探讨急性心力衰竭(AHF)患者治疗前后血脂和脑钠素(BNP)测定的临床意义.方法:108例AHF患者(包括治疗后好转的62例和恶化的30例)及60例正常对照组采用生化法测定了血脂水平(TC、TG、HDL-C和LDL-C),化学发光免疫分析测定了BNP水平,并进行了对比性分析.结果:108例AHF患者的血脂分析表明,血清TC、TG、HDL-C和LDL-C水平较60例正常对照组均明显降低(P均<0.01);62例AHF患者的血脂水平治疗后好转时则明显增高(TC:P<0.05,TG:P<0.05,HDL-C:P<0.05,LDL-C:P<0.05);30例治疗后恶化的AHF患者其血脂水平更加降低(P均<0.001).108例AHF患者治疗前后血浆BNP水平较60例正常对照组显著增高(P<0.001),治疗后好转的明显降低(P<0.01),恶化的更加增高(P<0.001).结论:作为一种指示性标志,血脂水平的显著降低和血浆BNP的显著增高,不仅是诊断和治疗考核AHF也能用作预后并指导治疗.
关键词： 急性心力衰竭(AHF) 血脂分析 脑钠素(BNP) 有价值指标 -
98例慢性心力衰竭患者血浆BNP和血脂变化及意义
目的:探讨98例慢性心力衰竭(CHF)患者的血浆脑钠素(BNP)和血脂分析早期诊断和治疗的临床意义.方法:化学发光免疫分析测定了98例CHF患者(其中Ⅱ级心功能38例,Ⅲ级心功能30例,Ⅳ心功能30例)血浆中的BNP水平.48例CHF(其中Ⅲ级心功能24例,Ⅳ级心功能24例)测定了抗CHF药物综合治疗后的血浆BNP水平并与治疗前进行了对比性分析.生化法测定了98例CHF患者的血脂水平,包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)并与60例正常对照组进行了比较性分析.结果:98例CHF患者血浆BNP水平较之60例正常对照组明显增高(P＜0.01),并随CHF心功能的恶化,血浆BNP水平呈上升趋势,而LVEF呈下降趋势;抗CHF药物综合治疗后,血浆BNP水平明显降低(P＜0.05).血脂分析表明,98例CHF患者较之60例正常对照组,血清TC、TG和HDL-C水平明显降低(P＜0.05～0.01),而LDL-C水平明显增高(P＜0.05～0.01),CHF患者Ⅱ～Ⅳ级心功能之间血脂无明显差异(P＞0.05).结论:CHF中血浆BNP水平和血脂分析不仅是CHF急诊早期诊断的有效指标,而且血浆BNP水平的动态观察是CHF疗效考核的良好佐证.
关键词： 慢性心力衰竭(CHF) 脑钠素(BNP) 血脂分析 早期诊断 -
慢性心力衰竭患者脑钠素浓度变化的临床价值
目的评估慢性心力衰竭患者脑钠素(BNP)浓度变化的临床价值.方法将79例慢性心力衰竭患者依据NYHA心功能分级,分为A组(心功能Ⅱ级)、B组(心功能Ⅲ级)及C组(心功能Ⅳ级),分别采用免疫荧光检测技术及超声心动图,于入院后即刻、治疗7～10天后、出院前进行血浆脑钠素水平检测,测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF).并和36例健康成人正常对照组作比较.结果 1、BNP水平与心功能(NYHA分级)的严重程度呈正相关(r=0.852、P＜0.001),随着心功能的好转,BNP明显下降,治疗前后BNP浓度比较具有显著性差异(P＜0.001);2、与LVEDD呈正相关(r=0.651、P＜0.01),当LVEDD≥60mm时,BNP,浓度迅速升高,与LVEDD＜60mm时比较具有显著性差异(P＜0.001):3、与LVEF呈负相关,当LVEF＜40%时,BNP浓度迅速升高,与LVEF≥40%时比较有显著性差异(P＜0.001).结论 BNP浓度与慢性心力衰竭患者的NYHA分级、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)均有较好的相关性,对慢性心力衰竭的诊断、治疗、预示评估具有较高的临床价值.
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血浆脑钠素对急性脑梗死患者的临床价值
目的 探讨血浆脑钠素(BNP)对急性脑缺血期血流动力学方面的影响.方法 应用美国Triage诊断仪检测脑梗死组和健康对照组晨起空腹血BNP水平.结果 急性脑梗死组BNP值明显高于健康对照组,有统计学意义(P ＜0.01),且BNP水平与脑梗死面积呈正相关.结论 BNP水平与脑梗死以及梗死面积有相关性,且在经过治疗后BNP水平明显下降,BNP的利钠、利尿、扩血管作用致血压下降,血容量减少,使脑灌注减少,从而引起梗死周围缺血半暗带脑组织缺血进一步加重,造成坏死.同时也会减少大面积脑梗死患者脑水肿的发生.
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健脾益气化痰方对急性心肌梗死PCI术后患者心肌酶谱及脑钠素、C-反应蛋白的影响
目的:观察健脾益气化痰方(黄芪瓜蒌薤白半夏汤)对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者住院期间心肌酶谱及脑钠素(BNP)、C-反应蛋白(CRP)的影响,为痰浊内阻型急性心肌梗死PCI后患者提供临床治疗依据.方法:本研究纳入96例痰浊内阻型的急性心肌梗死患者,经过急诊PCI治疗后,随机将患者分为2组,西医治疗组和中药干预组,干预周期为2周,观察对急性心肌梗死PCI后患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(CTnI)、谷草转氨酶(AST)、BNP、CRP的影响.结果:药物干预14天后,2组CK、CK-MB、CTnI、AST、BNP、CRP水平值均有显著升高(P＜0.05),而与西医治疗组治疗后比较,中药干预组较低(P＜0.05).2组峰值回落时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:健脾益气化痰方具有减少心肌损伤,改善患者心功能的作用.
