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姜之炎教授运脾化痰通窍方治疗小儿腺样体肥大经验
腺样体肥大属于中医“痰核”范畴，本病主要为“痰”所致，姜之炎教授认为“脾病湿胜”为痰之本源，提出“运脾治鼻”的新理论，并根据此理论基础上，结合长期临床实践经验，形成运脾化痰通窍方治疗本病，临床中取得了很好的疗效。
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运脾化痰通窍方联合鼻部按摩治疗儿童腺样体肥大的临床疗效及免疫调节作用
目的 探究运脾化痰通窍方联合鼻部按摩治疗儿童腺样体肥大(CAH)的临床疗效及对免疫的调节.方法 选择90例CAH病例,随机分为对照组(辛芩颗粒),中医内治组(运脾化痰通窍方),内外合治组(运脾化痰通窍方加鼻部按摩操),评价运脾化痰通窍方治疗CAH的临床疗效及对免疫的调节作用.结果 临床疗效比较,中医内外合治组、中医内治组、对照组的总有效率为96.7％、90.0％、66.6％;中医证候疗效比较,中医内外合治组、中医内治组、对照组的总有效率为96.7％、93.3％、76.7％,3组临床总疗效、中医证候比较差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).内外合治组和中医内治组对鼻塞、打鼾、张口呼吸、睡眠不安、磨牙、注意力不集中、反应迟钝、易感(感冒、支气管炎次数)的改善均优于对照组(P＜0.05～0.01);内外合治组缓解张口呼吸、睡眠不安的疗效优于中医内治组(P＜0.01).3组治疗后组间及治疗前后辅助检查积分(鼻咽侧位片积分)比较,差异有统计学意义(P＜0.01),3组治疗前后辅助检查A/N值,差异有统计学意义(P＜0.05),内外合治组和中医内治组的改善均优于对照组(P＜0.05).内外合治组和中医内治组治疗前后CD3+、CD8+、CD4+/CD8+比较,具有统计学意义(P＜0.01),与对照组比较,P＜0.05.结论 运脾化痰通窍方结合鼻部按摩操内外合治,能提高CAH的临床疗效,明显改善患儿的临床症状,同时对细胞免疫具有调节作用.
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运脾化痰通窍方治疗小儿鼾症及相应免疫功能变化
目的 探讨姜之炎教授"运脾化痰通窍方"治疗小儿鼾症的临床效果及对免疫功能的影响.方法 选择鼾症儿童60例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组采用手术切除,观察组采用运脾化痰通窍方,疗程为3个月;比较2个组患儿治疗前后扁桃体大小、中医证候积分和临床有效率;免疫功能采用ELISA法检测外周静脉血免疫球蛋白IgA、IgG和IgM水平.结果 两个组治疗后扁桃体明显缩小,对照组明显小于观察组(P<0.05),但观察组在正常范围.两组治疗后中医证候积分均明显降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组、观察组治疗后血清IgA、IgG和IgM水平较治疗前均无变化;治疗后观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 "运脾化痰通窍方"与手术治疗小儿鼾症可取得理想的临床效果,不影响免疫功能,有较好的推广应用价值.
