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逍生散对干眼角膜上皮细胞损伤模型的干预研究
目的 观察逍生散对干眼角膜上皮细胞损伤模型的干预作用,探讨逍生散治疗干眼的作用及分子作用机制.方法 人角膜上皮细胞加入苯扎氯铵溶液制备得干眼角膜上皮细胞损伤模型,加入低、中、高剂量逍生散含药血清和空白对照血清孵育后,分别于作用24小时、48小时、72小时时行光镜观察,检测细胞活性、细胞凋亡及角膜上皮细胞中IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-9细胞因子的表达情况.结果 中药中、高剂量组能明显抑制细胞体积增大、细胞松解及间隙变大,减少细胞脱壁及溶解、坏死,减少细胞凋亡;中药中、高剂量的细胞活性值和其他组差异有统计学意义(P＜0.05);中药中、高剂量组检测IL-1、IL-6、TNF-α及MMP-9的表达相对较低(P＜0.05),且呈现随药物浓度增加,抑制炎症因子效果相对越好的结果.结论 逍生散含药血清中、高剂量组能明显升高细胞活性;减少细胞凋亡;逍生散可能通过降低IL-1的产生,进而降低产生IL-6、TNF-α等炎症因子以及可能通过降低IL-1的产生,调控MMP-9的数量和活性,发挥保护角膜上皮细胞的作用.
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逍生散颗粒对干眼杯状细胞影响的临床研究
目的 评价逍生散对杯状细胞的影响.方法 符合纳入标准的30例(60只眼)干眼患者,随机分为对照组和中药组.对照组使用玻璃酸钠滴眼液,每次1滴,每日3次;中药组使用逍生散颗粒剂:柴胡、白芍、当归、党参、五味子、麦冬等.每日2次,每次1袋,温水冲服.观察并记录患者治疗前及治疗4周后的自觉症状、泪液分泌、泪膜破裂时间、荧光素钠染色、结膜印迹细胞学检查.结果 中药组患者在自觉症状、泪膜破裂时间、泪液分泌及角膜荧光染色、杯状细胞数量及等级方面具有较为明显的改善,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).对照组在自觉症状、角膜荧光染色、杯状细胞数量方面有改善作用,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),而在泪液分泌、泪膜破裂时间、杯状细胞等级方面虽有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后将中药组与对照组在自觉症状、泪膜破裂时间、泪液分泌、角膜荧光染色、杯状细胞数量及等级方面进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 逍生散颗粒剂可明显改善患者的自觉症状,增加泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,提高泪膜稳定性,减少杯状细胞凋亡,减轻眼表损伤等作用.
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逍生散对干眼杯状细胞影响的实验研究
目的 通过C57BL/6小鼠干眼模型,探讨中药复方逍生散对干眼杯状细胞的影响及治疗干眼的机制.方法 将180只健康C57BL/6小鼠随机分6组:分别为正常组,模型组,生理盐水组,逍生散低剂量、中剂量、高剂量组,每组30只.每天于小鼠后肢根部,皮下注射氢溴酸东莨菪碱造成干眼模型.造模成功后于造模前、造模后、治疗后第4周,测定其泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜染色、结膜杯状细胞数量等情况.结果 东莨菪碱皮下肌肉注射造成小鼠干眼模型成功,造模后模型组、生理盐水组、逍生散低剂量组、逍生散中剂量组、逍生散高剂量组在泪液分泌、泪膜破裂时间、杯状细胞数量方面均有明显下降,角膜荧光染色具有明显增加,与造模前有差异(P<0.05),正常组与造模前无明显改变,无统计学意义(P>0.05).治疗后逍生散中剂量组、逍生散高剂量组在泪液分泌、泪膜破裂时间、角膜荧光染色、杯状细胞数量方面均有明显改善,具有统计学意义(P<0.05).逍生散低剂量组在泪膜破裂时间有所延长,角膜荧光染色分数有所下降,具有统计学意义(P<0.05).正常组、模型组、生理盐水组在治疗后有所改变,不具有统计学意义(P>0.05).结论 东莨菪碱皮下肌肉注射可造成小鼠干眼模型.逍生散可增加小鼠泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,提高泪膜的稳定性,减少杯状细胞的凋亡,减少眼表损伤等.
